某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可

题目

某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为()

  • A、右侧大叶性肺炎
  • B、肺梗死
  • C、右侧大量胸腔积液
  • D、右侧肺不张
  • E、右侧气胸
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,男,25岁,发热伴胸痛10天,呼吸困难3天。查体:气管左移,右中下肺叩诊呈实音;呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值

A、胸部CT

B、胸水检查

C、PPD试验

D、纤维支气管镜检查

E、痰细菌学检查


参考答案:B

第2题:

患者,男性,19岁,剧烈运动后突发右胸痛伴呼吸困难,体查右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,最可能的诊断为

A、急性心肌梗死

B、肺血栓栓塞症

C、肺炎链球菌肺炎

D、结核性胸膜炎

E、自发性气胸


参考答案:E

第3题:

某患者,右胸痛,呼吸困难,喜右侧卧位。叩诊实音,呼吸音消失,最可能的诊断为()。

A.右侧肺不张

B.右侧大叶性肺炎

C.右侧大量胸腔积液

D.肺梗死

E.右侧气胸


正确答案:C

第4题:

某患者查体所见:右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语音震颤消失,叩诊呈实音,呼吸音消失,气管向左侧移位。此体征符合()

  • A、左侧肺不张
  • B、右胸腔积液
  • C、右下大叶性肺炎
  • D、右侧气胸
  • E、右侧肺不张

正确答案:B

第5题:

男性,22 岁。突发右胸痛 2 天,无发热、咳嗽。查体:T 37.2℃,右胸阔稍饱满,
语音震颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

A.肺不张
B.胸腔积液
C.肺炎
D.肺气肿
E. 气胸

答案:E
解析:
(题眼“鼓音”提示气胸,症状和其他体征均符合气胸。)

第6题:

患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

A、血胸

B、肋骨骨折

C、脓胸

D、肺栓塞

E、张力性气胸


参考答案:A

第7题:

男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为 A.血胸

男,30岁。右胸外伤后2h.呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

A.血胸

B.肋骨骨折

C.脓胸

D.肺栓塞

E.张力性气胸


正确答案:A

第8题:

某患者,胸闷气急1周,查体右胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏左移,最可能的诊断为()。

A.右下肺癌

B.右下肺脓肿

C.右侧支气管扩张并感染

D.右侧大叶性肺炎

E.右侧大量胸腔积液


正确答案:E

第9题:

患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为

A.血胸
B.肋骨骨折
C.脓胸
D.肺栓塞
E.张力性气胸

答案:A
解析:
肋骨骨折时局部疼痛,尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧,胸廓挤压试验阳性,故不选B。脓胸患者高热,胸痛,叩诊呈浊音,故不选C。肺栓塞时气管多移向患侧,本病例则移向健侧,故不选D。张力性气胸患者极度呼吸困难,伤侧叩诊呈鼓音,故E不正确。血胸患者血块机化后限制呼吸运动出现呼吸困难,纵隔移向健侧,呼吸音消失,叩诊呈实音,所以本题应选A。

第10题:

某患者,胸闷气急1周,查体右胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏左移,最可能的诊断为()

  • A、右下肺脓肿
  • B、右侧大叶性肺炎
  • C、右侧支气管扩张并感染
  • D、右下肺癌
  • E、右侧大量胸腔积液

正确答案:E