脑脊液细菌涂片描述正确的是（）A、细菌革兰染色B、结核菌抗酸染色C、隐球菌墨汁染色D、细菌抗酸染色E、结核菌革兰染色

题目

脑脊液细菌涂片描述正确的是（）

A、细菌革兰染色
B、结核菌抗酸染色
C、隐球菌墨汁染色
D、细菌抗酸染色
E、结核菌革兰染色

参考答案和解析

正确答案:A,B,C

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第1题：

为尽快诊断应做

A.脑MRI

B.脑脊液检查

C.瘀点涂片找细菌

D.脑脊液特异性抗原检测

E.血细菌培养

正确答案：C
瘀点涂片找到病原菌即可诊断。

第2题：

对于脑脊液标本涂片镜检发现细菌或真菌，下列处理方法不正确的是

A、按危急值处理

B、立即登记

C、电话通知临床医师

D、报告初步的涂片结果

E、待最终培养结果出来后再报告

参考答案：E

第3题：

有助于确诊的检查为

A．脑脊液涂片找细菌+培养

B．脑脊液培养

C．骨髓检查

D．头颅CT

E．检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

正确答案：E
此患者最可能的诊断为流行性乙型脑炎，确诊需检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体。

第4题：

此患儿最可靠的诊断依据为

A、惊厥

B、发热、头痛、呕吐

C、末梢血白细胞增多

D、脑脊液白细胞数增多

E、脑脊液涂片找细菌

参考答案：E

第5题：

最有助于确诊的检查是

A.血清特异性IgM抗体

B.脑脊液涂片找细菌

C.脑脊液培养

D.血培养

E.结核菌素试验

正确答案：C
本题主要考察乙脑和流脑的鉴别，属于经常考的知识点，乙脑(流线性乙型脑炎)和流脑(流行性脑脊髓炎)虽然都是中枢神经系统的传染性疾病，临床表现也有一些相同之处，但它们是两种不同的疾病。首先，乙脑是由乙脑病毒引起的，此种病毒通过蚊虫先在牲畜(如幼猪、马、牛等)中传播，而后再传播给人。流脑是脑膜炎双球菌引起的，是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。乙脑流行有严格的季节性，大都在夏季和初秋。流脑流行每于冬末开始，春节盛行，到初夏就明显下降，季节性不如乙脑严格。两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等，但乙脑病人没有菌血症期，不会出现皮肤淤点，也少有很快出现休克者。重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状，但乙脑病程进展不象流脑那么迅速。流脑一般病程为7~10天左右，恢复期常在口、鼻周围起疱疹，而乙脑病程约经2周方进入恢复期，甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状。两者的脑脊液化验结果也有很多不同。流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，自细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少；乙脑的脑脊液呈澄清或微混，白细胞数和蛋白质仅轻度增高，糖和氯化物一般正常。最后，流脑可用抗生素(如青霉素)控制感染，而乙脑因是病毒感染，至今尚无特殊治疗法。

第6题：

男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是

A、血常规

B、头部CT

C、腰椎穿刺测脑压

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌

参考答案：D

第7题：

流脑实验室确诊的依据是:

A.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现脑膜炎球菌

B.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现嗜血杆菌

C.白细胞总数显著升高，脑脊液呈现浑浊表现

D.尿样、大便、发现革兰阳性细菌

正确答案：A

第8题：

下列哪种情况不能用直接涂片检查病原体

A、大便涂片找痢疾杆菌

B、血涂片查找疟原虫

C、痰涂片查找结核菌

D、大便涂片查找阿米巴原虫

E、脑脊液涂片找细菌

参考答案：A

第9题：

流行性脑脊髓膜炎病原学检查包括

A．皮肤瘀点涂片染色检查细菌

B．脑脊液沉淀物涂片染色检查细菌

C．血培养

D．脑脊液培养

E．大便培养

正确答案：ABCD

第10题：

确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是

A:脑脊液细胞学检查

B:脑脊液生化检查

C:血液细菌培养

D:脑脊液荧光素钠试验

E:脑脊液涂片墨汁染色

正确答案：E
解析：腦脊液塗片墨汁染色用于检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌，是确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查。

脑脊液细菌涂片描述正确的是（）

题目

参考答案和解析

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