以下关于头孢的分代说法错误的是:()

题目

以下关于头孢的分代说法错误的是:()

  • A、一代头孢——头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢克洛
  • B、二代头孢——头孢克洛、头孢呋辛酯、头孢丙烯
  • C、三代头孢——头孢克肟、头孢地尼
  • D、四代头孢——头孢吡肟、头孢匹罗
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第1题:

关于经皮内镜胃造瘘置管预防用药说法错误的是()。

A.不推荐常规预防用药

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.建议使用不超过24小时

D.推荐使用第三代头孢菌素


答案A

第2题:

关于经皮肝穿刺胆道引流或支架植入术预防用药说法错误的是()。

A.不推荐常规预防用药

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.建议使用

D.推荐使用头孢西丁


答案A

第3题:

以下对头孢菌素类说法错误的是()。

A、头孢菌素类属于繁殖期杀菌剂

B、头孢菌素类属于时间依赖型抗菌药物

C、第三代头孢菌素比第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强

D、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮属于第三代头孢

E、对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素也可能过敏


正确答案:C

第4题:

下列有关说法中,错误的是

A.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强
B.第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与第一代头孢相仿或稍逊,但对革兰阴性菌的作用比一代头孢强
C.第二代头孢比一代头孢对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定
D.第一、二代头孢对绿脓杆菌均有效
E.第一、二代头孢对肾脏均有一定的毒性

答案:D
解析:
第一代头孢菌素主要作用于产青霉素酶金葡菌和其他敏感的革兰阳性菌;对大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌有一定的抗菌活性,其他革兰阴性菌耐药,对青霉素酶稳定,但仍可被许多革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶破坏;脑脊液中浓度低,并对肾有一定的毒性。第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与一代头孢相仿或稍逊,对多数革兰阴性菌作用明显增强,部分对厌氧菌高效,但对肠杆菌科细菌作用差,对绿脓杆菌无效;对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定,对肾的毒性较一代有所降低。

第5题:

以下关于头孢菌素类抗菌药物对革兰阳性球菌抗菌效果排列正确的是

A、一代头孢菌素>二代头孢菌素>三代头孢菌素

B、一代头孢菌素一代头孢菌素>三代头孢菌素

D、二代头孢菌素三代头孢菌素>二代头孢菌素


参考答案:A

第6题:

关于输尿管镜和膀胱镜检查,尿动力学检查;震波碎石术预防用药说法错误的是()。

A.术前尿检无菌者,通常无需预防用药

B.推荐使用第二代头孢菌素

C.存在高危感染因素可以预防用药

D.推荐使用第三代头孢菌素


答案D

第7题:

关于头孢菌素代属,以下论述不正确的是()

A. 头孢氨苄、头孢噻吩为第一代

B. 头孢替安、头孢克洛为第三代

C. 头孢噻肟、头孢哌酮为第三代

D. 头孢吡肟、头孢唑兰为第四代

E. 头孢孟多、头孢呋辛为第二代


标准答案:B

第8题:

头孢菌素是临床目前应用的抗生素,请根据需要回答以下问题:(1)请写出头孢菌素的活性中心的结构片断。(2)头孢菌素大致可以分为几代,其分代的依据是什么?(3)各代头孢菌素有何特点,并各举一代表药物。


参考答案:答案要点(1)活性中心(2)一般根据其研究开发的年代、抗菌谱、抗菌特点、药动学特点和对β-内酰胺酶的稳定性以及肾毒性,可将其分为一、二、三、四代,但各代之间很难截然划分,各代还在进一步开发和更新之中,近期已研究出第五代。(3)各代头孢菌素的特点第一代:①主要作用于G+。对铜绿假单孢菌、黏度沙霉菌无效。②对肾脏毒性较大,尤其是先锋1、2号(现已淘汰)。局部刺激性大。③不耐酶。④不易透过血脑屏障。代表药物有头孢唑啉等。第二代:①对G菌作用比第一代强。但对G+菌作用比第一代弱。②对B-内酰胺酶较稳定。③个别品种可透过血脑屏障(如头孢呋辛)。④对肾脏毒性较弱。第三代:①作用强,抗菌谱广。某些品种对铜绿假单孢菌有效(头孢他啶)。②可透过血脑屏障,尤其是头孢曲松、拉氧头孢(噻吗灵)。③耐酶。④肾毒性较小。第四代:除具有第三代对G菌很强的作用外,还有对广谱B-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定,对肾脏无毒性。案例解析这是一道分析陈述题,注重以下问题:1.药学人员必需掌握重要药物的化学结构:抗生素是抗感染的一大类药物,各种类型的抗生素都存在有活性中心或活性基团,因此,要求从事临床药学的广大药学人员,掌握像青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类、大环内酯类药物的基本化学结构。还可延伸至其他重要的化学药物、心血管病治疗药物、糖皮质激素、质子泵抑制剂等等的结构特点。2.掌握重要类型药物的开发历程与基本特征:各类药物的开发进程或历史是激发药学研究人员创新动力的重要信息,如青霉素、噻替哌磺胺类药物等的开发历程就是最好的证明;药物治疗作用、主要用途、药动学特征、化学稳定性、毒副作用等是临床药师具有的最基本的药学知识,也是药学咨询的重要依据。3.注重合理安全用药:对于头孢菌素类抗生素,是目前临床广泛使用的抗感染药物,由于各药的抗菌谱(适应症)、作用特点、药动学特征、酶稳定性、毒副作用等各有不同,因此要求临床药师掌握其各自特点,合理安全使用抗生素。

第9题:

下列有关头孢菌素的说法中,错误的是

A、第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用强

B、第二代头孢菌素对革兰阳性菌作用与一代头孢相仿或稍逊,但对革兰阴性菌的作用比一代头孢强

C、二代头孢比一代头孢对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定

D、一代、二代头孢对铜绿假单胞菌均有效

E、-代、二代头孢对肾脏均有一定的毒性


参考答案:D

第10题:

下列各项中关于头孢菌素类药物抗菌作用的叙述错误的是

A、第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强
B、第二代头孢菌素对铜绿假单胞菌有效
C、第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高的稳定性
D、第四代头孢菌素对β-内酰胺酶高度稳定
E、第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代

答案:B
解析:
第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、三代强,但对G-菌作用弱。可被细菌产生的β-内酰胺酶所破坏。第二代头孢菌素对G+作用略逊于第一代,对G-菌有明显作用,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效。对多种β-内酰胺酶比较稳定。第三代头孢菌素对G+的作用不及第一、二代,对G-包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。对β-内酰胺酶有较高的稳定性。第四代头孢菌素对G+、G-均有高效,对β-内酰胺酶高度稳定。

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