患者压疮防范管理怎么处理？

题目

患者压疮防范管理怎么处理？

参考答案和解析

正确答案: （1）压疮风险评估的要求：新入科病人、住院病人病情变化时影响压疮风险评分。
（2）高危压疮患者管理要点：
①落实预防措施，措施每班评估；
②24小时内报护士长，护士长做好督促和指导，必要时报告压疮小组；
③做好病人及家属的宣教，取得病人配合；
④转归要记录；
⑤监控记录单科内保存一年。
（3）压疮患者及难免压疮的管理：
①及时上报护士长，24小时内报告压疮小组；
②落实压疮诊疗措施，监控压疮进展情况，每班评估；
③护士长及压疮小组人员每3-7天进行监控；
④转归要记录；
⑤监控记录单及难免压疮申报单上交护理部。

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第1题：

压疮的保守疗法为 ( )

A、解除压迫

B、创面处理

C、注意营养全身管理

D、对患者家属进行预防压疮教育

E、避免外伤

参考答案：ABC

第2题：

针对压疮,院内压疮发生的高危人群应该( )

A、老年患者

B、营养不良患者

C、长期卧床患者

D、手术患者

E、休克患者

答案：D

第3题：

男性，34岁，长期卧床患者，骶尾部皮肤发红，尚未破损。这一情况可定为几度压疮

A、无压疮发生

B、Ⅰ度压疮

C、Ⅱ度压疮

D、Ⅲ度压疮

E、Ⅳ度压疮

参考答案：B

第4题：

重点环节：患者交接、患者信息的正确标识、药品管理、围手术期、患者管道管理、压疮预防、患者跌倒、有创护理操作、医护衔接

正确答案:正确

第5题：

应用《压疮危险度评估表》对患者发生压疮的危险程度进行评分，属于风险管理的

A.风险鉴别
B.风险评估
C.风险控制
D.风险监测

答案：B

解析：

第6题：

压疮预测的目的不包括( )

A预测风险，积极防范

B化解风险，有效沟通

C管理风险，群策群力

D尽心协力，协调矛盾

答案：D

第7题：

患者，男性，68岁，1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫，目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色，表皮有水疱形成，皮下有硬结。

该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期

答案：D

解析：

第8题：

压力性损伤管理的目标不正确的是()

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

答案：D

第9题：

避免让（）的患者以完全直立状态保持坐姿

A、骶尾部压疮
B、坐骨压疮
C、大转子压疮
D、髂嵴压疮

正确答案:B

第10题：

压疮患者的综合性初始评估，对如下因素进行评估十分重要（）

A、患者
B、患者愈合的能力
C、出现其他压疮的风险
D、压疮本身

正确答案:A,B,C,D

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