防范病人跌倒、坠床危险及预防措施有哪些?

题目

防范病人跌倒、坠床危险及预防措施有哪些?

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第1题:

下列哪些患者有坠床跌倒的风险()

A、步态不稳者、意识/精神障碍者

B、头晕、眩晕血压不稳者

C、使用毒麻精神类药品患者

D、以上都是


参考答案:D

第2题:

发现病人跌倒∕坠床如何处理?()

A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理,立即通知医生

B、填写不良事件报告表,上报质控部

C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施,加强健康教育

D、进一步检查与治疗及病情观察


答案:ABCD

第3题:

防范患者坠床跌倒管理制度应()内上报护理部。

A、6小时

B、2小时

C、12小时

D、24小时


参考答案:D

第4题:

易发生跌倒与有坠床危险的高危伤病员包括哪些人员?


正确答案: 主要包括:1)儿童患者;2)年老体弱患者;3)昏迷、烦躁、偏瘫及病情危重的患者;4)孕妇;5)行动不便及残疾人患者;6)服用镇静剂、麻醉止痛剂、利尿剂、抗高血压等药物的患者。

第5题:

护士在制定和实施护理计划时,应确定各种需要解决问题的优先顺序,按照越排在前面的需求越先满足的原则,以下排列合理的是

A.有坠床的危险、缺氧、与病室人员关系良好、受尊重、增加生活乐趣

B.缺氧、与病室人员关系良好、有坠床的危险、受尊重、增加生活乐趣

C.缺氧、有坠床的危险、与病室人员关系良好、受尊重、增加生活乐趣

D.有坠床的危险、缺氧、受尊重、与病室人员关系良好、增加生活乐趣

E.有坠床的危险、缺氧、增加生活乐趣、与病室人员关系良好、受尊重


正确答案:C

第6题:

有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第7题:

护士在制订和实施护理计划时,按基本需要理论排序合理的是

A、有坠床的危险→出血→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系

B、出血→有坠床的危险→与医护人员及同病室人员的关系→增加生活乐趣、受尊重

C、出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣→与医护人员及同病室人员的关系

D、有坠床的危险→出血→与医护人员及同病室人员的关系→受尊重、增加生活乐趣

E、与医护人员及同病室人员的关系→出血→有坠床的危险→受尊重、增加生活乐趣


参考答案:B

第8题:

哪种情况下()提示患者有发生坠床跌倒的高度风险,护士需落实坠床跌倒的防范措施。

A、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥12分

B、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥8分

C、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥11分

D、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥10分


参考答案:A

第9题:

哪些措施可避免意外发生()。

A.安全转运

B.防意外拔管

C.防压力性损伤

D.防坠床、跌倒


正确答案:ABCD

第10题:

处理程序:对评估有跌倒/坠床高危的患者做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看全身和受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。


正确答案:正确

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