每一新定点单位由本中心的医保系统自动生成并随机分配一“网点编码”

题目

每一新定点单位由本中心的医保系统自动生成并随机分配一“网点编码”做为该单位在医保系统中的识别码,但单位名称、地址等系统发生变更时该网点编码随之同步改变。

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第1题:

定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,对各类医疗项目医保编码严格对应。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第2题:

医保医师在提供医疗服务时,应将本人医保服务编码连同处方及医嘱一并录入所在定点医疗机构信息管理系统,由医保结算系统对发生的医疗费用进行识别、审核及结算。


正确答案:正确

第3题:

下列关于参保人到定点零售药店购买非处方药,错误的是:( )

A.参保人持医保外配处方到定点零售药店调剂药品时,经药师签名后予以调剂发药。

B.定点零售药店应让参保人在医保外配处方、非处方药医保记账费用清单上签字“该药由***(姓名)购买并医保记账”或在上述字体上按压食指指纹确认,方能给以医保记账。

C. 记账后,定点零售药店打印一式两份医保记账费用清单,一份给参保人,另一份与医保外配处方一起由定点零售药店保存以备市社保机构检查

D. 定点零售药店应医保外配处方、一份医保记账费用清单予参保人保存


参考答案:D

第4题:

初始用户帐号指新定点单位收费系统首次登录本中心医保系统的医保服务人员的帐号,该初始用户帐号由本中心医保系统自动生成,规则统一为:网点编码+联系人姓名拼音首个字母,初始密码:123,修改后方可登录医保系统。初始用户有效使用期限为(),到期初始帐户权限自动注销,新增定点单位应按协议要求尽快完成医保服务人员、科室的实名申报工作。

  • A、一周
  • B、二周
  • C、一个月
  • D、二个月

正确答案:C

第5题:

医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。医保医师增减或变更信息,定点医疗机构应通过医保接口将信息及时上传到医保信息管理系统。


正确答案:正确

第6题:

医保处受理长期护理保险定点机构申报。定点医院举办的“医养结合护理机构”由医院签约医保处受理,其他养老护理机构由驻地医保处受理。


正确答案:正确

第7题:

定点医疗机构要加强收费项目医保编码对应管理,安排专人负责编码对应工作,对各类医疗项目医保编码严格对应。


正确答案:正确

第8题:

定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

A、50%

B、15%

C、30%

D、10%


正确答案:C

第9题:

定点单位定点资格变更超出申请时限的,暂停医保服务。


正确答案:正确

第10题:

下列关于医保刷卡考核金兑付办法,说法正确的是()

  • A、定点单位全年考核评分≥90分的,医保刷卡考核金全额拨付。
  • B、75分≤定点单位全年考核评分<80分的,医保刷卡考核金拨付80%。
  • C、60分≤定点单位全年考核评分<70分的,医保刷卡考核金拨付50%。
  • D、定点单位全年考核评分<60分的,医保刷卡考核金不予拨付。

正确答案:A,B,C,D

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