关于定点医疗机构刷卡工作,下列说法正确的是()

题目

关于定点医疗机构刷卡工作,下列说法正确的是()

  • A、不得为其他机构提供医保刷卡服务;
  • B、不得留存参保人社保卡;
  • C、不得将个人账户基金兑付为现金或购买非医保药品;
  • D、必须向参保人提供修改密码、查询余额服务
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D
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第1题:

下列关于社保机构对定点医疗监督检查结果处理,错误的是:()

A.监督检查的结果,以清单形式将违规扣款项目及金额反馈给定点医疗机构

B.定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后15个工作日内完成与社保机构的反馈并签字确认

C.定点医疗机构应在接到违规扣款项目清单后10个工作日内完成与社保机构的反馈并签字确认

D.逾期未签字确认的视作认同,社保机构将按提供给定点医疗机构的违规扣款项目及金额执行扣款。


参考答案:B

第2题:

自2013年度起,对全市住院定点医疗机构超限额医疗费用实行超支先负担结算说法正确的是()。

A、超限额费用(扣除上年度结转的限额结余额)占本单位总限额指标20%(含)以内的,定点医疗机构先负担10%

B、在20%-50%(含)的,定点医疗机构先负担20%

C、在50%以上的,定点医疗机构先负担30%

D、限额结余部分70%结转下年度使用(仅限当年)


正确答案:ABCD

第3题:

关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向, 以下说法错误的是( )。

①可选择 3-5 家同层次的医疗机构

②选定医疗机构后, 不能提出更改要求

③在定点医疗机构就医后, 只能在定点医疗机构购药

④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用, 除急诊和急救外, 不得由基本医疗保险基金支付

A. ①②③

B. ①②③④

C. ①③④

D. ②③④


参考答案:A

第4题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是

A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议
B.参保人员只能选择一家定点医疗机构就医购药
C.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议
D.对未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例


答案:C
解析:
定点医疗机构和定点零售药店的资格审查已经取消,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议。A错误,C正确。

第5题:

定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付

A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用

B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用

C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用

D.因通报处罚扣除的结算费用


正确答案:ABCD

第6题:

下列关于暂付款科目的说法,不正确的是()。

A、经办机构向定点医疗机构和定点药店的预付款在暂付款科目核算

B、定点医疗机构和定点药店退回经办机构多付的预付医药费,按资金的原渠道,借记“暂付款”科目,贷记“财政专户存款”、“支出户存款”科目

C、暂付款科目期末借方余额,反映尚未结清的暂付款

D、经办机构向定点医疗机构和定点药店预付的医药费,借记“暂付款”科目,贷记“支出户存款”、“财政专户存款”科目


答案:B

第7题:

下列关于社会保障卡的使用方法说法正确的是()。

A、社会保障卡可以作为就医卡在定点医院就医使用

B、社会保障卡可以在定点药品经营单位刷卡购药

C、社会保障卡可以作为就医卡在定点门诊就医使用

D、社会保障卡可以在定点药品经营单位刷卡购买日用生活用品


正确答案:ABC

第8题:

下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医,错误的是:()

A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构,应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定,为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记,并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信

B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的,经调查核实后,按违反医疗保险规定处理,情况严重的暂停或取消诊断医院资格

C.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低20个百分点。

D.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低40个百分点。


参考答案:D

第9题:

下列关于定点医疗机构使用植入体内的医用材料的说法,正确的是:( )

A.定点医疗机构使用的各种检查、治疗项目要有针对性

B.病历中须有相对应的诊疗单

C.病历中须有相应的医嘱

D.病历中须有完整的病程记录

E.病历中须有相对应的检查报告单


正确答案:ABCDE

第10题:

定点医疗机构在医保刷卡时,发生的以下()费用列为考核金

  • A、医保刷卡结算金额的5%;
  • B、一天内在同一家定点单位个人账户结算金额合计超500元,金额超过部分的50%;
  • C、未据实结算医保刷卡费用,经核实情况正常的,分解结算医保刷卡费用的50%。
  • D、以上都不对

正确答案:A,B,C

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