依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定,将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的,一次扣计()。A、2分B、4分C、6分D、12分

题目

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不执行医疗保险药品、诊疗项目和服务设施目录及医疗保险其他规定,将目录或政策规定外药品、诊疗项目和服务设施列入医疗保险基金支付范围的,一次扣计()。

  • A、2分
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第1题:

根据《社会保险法》,符合( )的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

A.国家基本药物目录
B.基本公共卫生服务项目
C.基本医疗保险药品目录
D.基本医疗保险诊疗项目
E.基本医疗保险医疗服务设施标准

答案:C,D,E
解析:
本题考查基本医疗保险待遇。《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。(考点:基本医疗保险待遇)

第2题:

根据少儿医疗保险参保人的特点,市社保机构可在基本医疗保险的基础上,适当调整少儿医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围管理的个别内容。


正确答案:正确

第3题:

基本医疗保险简称的“三个目录”是指 ( )

A.药品目录、价格目录、诊疗项目目录

B.药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

C.药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录

D.价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

E.以上均不是


正确答案:E

第4题:

基本医疗保险“三个目录”是指()

  • A、药品目录
  • B、诊疗项目
  • C、服务设施
  • D、康复项目

正确答案:A,B,C

第5题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师对不列入基本医疗保险支付范围属个人自费的医疗费用,不履行告知义务的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第6题:

医疗保险方对医疗服务提供方的监督主要依据:()

  • A、保险支付政策
  • B、定点服务协议
  • C、医疗保脸基本药品目录
  • D、基本诊疗项目目录
  • E、基本诊疗服务设施目录

正确答案:A,B,C,D,E

第7题:

依据《辽宁省基本医疗保险医保服务医生管理暂行办法》,医保服务医师不核验参保人员医疗保险证和社会保障卡(或医疗保险卡)等资料,或核验参保人信息有出入不及时纠正、上传的,一次扣计()。

  • A、2分
  • B、4分
  • C、6分
  • D、12分

正确答案:A

第8题:

基本医疗保险简称的"三个目录"指的是( )。

A、价格目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

B、药品目录、价格目录、诊疗项目目录

C、药品目录、价格目录、医疗服务设施范围目录

D、药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围目录

E、以上均不是


正确答案:D

第9题:

基本医疗保险的“三个目录”指()

  • A、“基本医疗保险药品目录”
  • B、“基本医疗保险诊疗目录”
  • C、“基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准”
  • D、以上皆是

正确答案:D

第10题:

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


正确答案:正确

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