对于定点医疗机构擅自与非定点的医疗机构和零售药店实施联网,进行医

题目

对于定点医疗机构擅自与非定点的医疗机构和零售药店实施联网,进行医疗保险费用结算的,做出()的处理。

  • A、不予支付医疗费
  • B、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款
  • C、责令改正,追回相关医疗费用,给予违规金额2-5倍扣款,暂停服务协议1-6个月
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定,处方外配是指

A.参保人员持医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

C.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持医疗机构医生处方,在零售连锁药店购药的行为


正确答案:C
解析:本题考查《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》。
  第二条 本办法所称的定点零售药店,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为。

第2题:

城镇基本医疗保险实行

A、定点医疗机构与定点药店管理

B、定点医疗机构与轮换制管理

C、定点药店管理与轮换制管理

D、定点药店管理与终身制管理


答案:A
解析: 城镇基本医疗保险实行定点医疗机构(包括中医医院)和定点药店管理。

第3题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是( )(2016年执业药师药事管理与法规考试试题)

A.取消与社会保险经轩机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订服务协议的程序要求,社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与附符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


答案:D

第4题:

是指参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为( )。


正确答案:A

第5题:

为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

A.定点医疗机构

B.零售连锁药店

C.医疗机构

D.定点零售药店


参考答案:D

第6题:

下列关于定点医疗机构、定点零售药店的选择确定,错误的是:()

A市社会保险机构优先选择非营利性医疗机构作为定点医疗机构;

B市社会保险机构优先选择医疗条件和社会信誉较好的民营医疗机构作为定点医疗机构

C非营利性医疗机构经市社会保险机构选择确定为定点医疗机构的,不得拒绝

D在同等条件下,连锁直营药店和可24小时提供服务的、不经营除药品、医疗器械以外的商品的零售药店可优先选择确定为定点零售药店


参考答案:B

第7题:

参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为为( )。


正确答案:A

第8题:

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为


参考答案:C

第9题:

根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构议管理的指导意见》,我国对基本医疗保险定点医药机构协议管理的基本思路是()

A.取消与社会保险经办机构签订服务协议的要求,加强基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和前置审批

B.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查和签订定点服务协议的程序要求社保行政部门不再进行干预

C.严格基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查条件,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序

D.取消基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店的资格审查程序,完善社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订服务协议的程序


正确答案:D

第10题:

为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

A.零售药店

B.零售连锁药店

C.医疗机构

D.定点零售药店

E.定点医疗机构


正确答案:D

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