定点医疗机构向辖区分中心申请医保服务医师资格及增减变更,需提供的

题目

定点医疗机构向辖区分中心申请医保服务医师资格及增减变更,需提供的申报材料()。

  • A、《申请医保服务医师备案表》
  • B、《医保服务医师信息采集表》
  • C、执业医师证
  • D、助理执业医师证
  • E、职称证
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第1题:

定点医疗机构被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数( )的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。

A、50%

B、15%

C、30%

D、10%


正确答案:C

第2题:

定点医疗机构被取消医保医师资格人数达到该医疗机构医师总数30%的,将如何处罚?


正确答案: 社会保险行政管理部门暂停其医保服务协议3个月,年度考核时直接评为无级别。

第3题:

医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是( )。

A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金

B、敦促参保人员缴纳医保基金

C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金

D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务

E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据


参考答案:E

第4题:

我们医院现打算申报医保定点医疗机构,不知道需提供哪些资料?如何办理?


正确答案: 贵医院需要备齐《成都市基本医疗保险定点医疗机构申请书》、《医疗机构职业许可证》、《组织机构代码证》/《营业执照》、医疗机构等级证明材料、主要医疗设备清单及服务能力介绍资料向成都社保局提出申请即可。

第5题:

医保医师信息需变更的,定点医疗机构携带下列哪些证书原件和复印件到所属医疗保险经办机构办理变更手续()

  • A、医疗机构执业许可证
  • B、执业医师执业证书
  • C、毕业证
  • D、执业医师资格证书
  • E、学位证

正确答案:B,D

第6题:

定点医疗机构应按卫生行政部门审定的诊疗科目范围提供医疗服务,超范围提供服务所发生的医疗费用,医保基金()。


参考答案:不予支付

第7题:

医保定点单位申请定点资格变更,须提交以下材料()

  • A、《淄博市基本医疗保险定点单位变更申请表》
  • B、卫生或药监、工商管理行政部门有关批准变更文件
  • C、《医疗机构许可证》《药品经营许可证》《营业执照》副本
  • D、与医疗保险经办机构签订的医疗保险服务协议

正确答案:A,B,C,D

第8题:

定点医疗机构的具体医师(药师)在一个自然年度内被医保经办机构出具的《定点服务机构违规事项处理决定书》予以点名具体处理(以下简称“书面处理”)1次的,()。被医保经办机构书面处理2次的,()。被医保经办机构书面处理3次的,()。

A、取消其医保诊疗服务资格,且3年内不得申请

B、中断其开展医保诊疗服务12个月资格

C、定点医疗机构应给予其书面警告和内部通报批评


参考答案:CBA

第9题:

在成都申请成为定点医疗机构需提供哪些资料?


正确答案: 根据《关于印发《成都市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的通知》第六条规定,医疗机构向人力资源和社会保障行政部门提出定点申请时,应提供以下材料:
1、《成都市基本医疗保险定点医疗机构申请书》;
2、《医疗机构职业许可证》(副本)和《组织机构代码证》复印件或《营业执照》(副本)复印件;
3、卫生行政部门出具的医疗机构等级证明材料;
4、主要医疗设备清单;
5、服务能力介绍资料。

第10题:

医保医生在统筹地区范围内定点医疗机构之间工作调动的,调出、调入定点医疗机构分别向医疗保险经办机构备案后,医保医师资格()。

  • A、继续有效
  • B、自动终止
  • C、需重新考取
  • D、三个月后有效

正确答案:A

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