职工基本医疗保险实施范围和对象?

题目

职工基本医疗保险实施范围和对象?

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第1题:

城市职工基本医疗保险的配套项目不包括( )。

A. 基本医疗保险用药范围

B. 基本医疗保险诊疗项目

C. 医保基金的管理

D. 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店


参考答案:C

第2题:

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》 不能纳入基本医疗保险用药范围(特殊适应症与急救、抢救除外)的药品是


正确答案:D

第3题:

居民陈某,身体虚弱,经常打针吃药,已参加城镇职工基本医疗保险;低保对象王某,身体健康,未参加城镇职工基本医疗保险;居民李某,因家中失火,财产损失殆尽,本人严重烧伤,欠下巨额医疗费用,已参加城镇职工基本医疗保险。上述三人中属于城市医疗救助对象的是()。

A.陈某和王某

B.王某和李某

C.陈某和李某

D.陈某、王某和李某


正确答案:D
【答案解析】D。本题考核的是城市医疗救助的对象。《城市医疗救助意见》指出,城市医疗救助对象主要有两类:一类是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员;另一类是已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。所以陈某、王某和李某都属于城市医疗救助的对象。故正确选项为D。

第4题:

国务院决定在全国范围内进行城镇职工基本医疗保险制度改革的目的是()

  • A、建立药品分类管理制度,保障人民用药安全有效
  • B、加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗
  • C、保障职工医疗用药
  • D、加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理

正确答案:B

第5题:

公务员和参照公务员法管理的工作人员( )。

A.应当参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险
B.可以参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险
C.养老保险的办法由国务院规定
D.可以参加城镇居民社会养老保险和城镇居民基本医疗保险

答案:C
解析:
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

第6题:

基本医疗保险的保障范围的三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。()


参考答案:对
【解析】知识点来自《保险学》教材第477页,考察基本医疗保险保障的范围。
基本医疗保险保障的范围。该制度保障的范围,可以简称三个目录,被保人在三个目录范围内利用医疗服务、药物或设施所发生的费用,医疗保险按规定给予补偿。这三个目录是城镇职工基本药物目录、城镇职工基本医疗保险诊疗目录、医疗服务设施目录。由于中国地域广大,疾病发生情况有所区别,且经济发展水平不同,三个目录以省为单位确定和调整基本保险项目。

第7题:

以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:A.城镇职工基本医疗保险

以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为:

A.城镇职工基本医疗保险

B.补充医疗保险

C.城镇居民基本医疗保险

D.社会医疗救助

E.商业医疗保险


正确答案:A
以强制参保为原则,参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工的保险为城镇职工基本医疗保险。

第8题:

城市职工基本医疗保险的配套项目包括( ):

① 基本医疗保险用药范围; ② 基本医疗保险诊疗项目;③ 基本医疗保险服务设施范围和支付标准; ④ 基本医疗保险定点医疗机构和零售药店; ⑤ 费用结算方式。

A. ①②③⑤

B. ②③④⑤

C. ①③④⑤

D. ①②③④⑤


参考答案:D

第9题:

公务员和参照公务员法管理的工作人员()。

A:应当参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险
B:可以参加职工基本养老保险和职工基本医疗保险
C:养老保险的办法由国务院规定
D:可以参加城镇居民社会养老保险和城镇居民基本医疗保险

答案:C
解析:
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

第10题:

简述城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹支付范围?


正确答案:在定点医疗机构及定点门诊发生的符合《广东省基本医疗保险普通门诊统筹用药范围》(包括基本药物)、《基本医疗保险诊疗项目目录》和《基本医疗保险医疗服务设施支付范围和标准》的医疗费用。

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