心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音？是何种机制？

题目

参考答案和解析

正确答案: 一是在心脏二尖瓣听诊区听到功能性的舒张期杂音，也叫奥斯丁-弗林氏杂音（Austin-Flint）。主要是当心室舒张时，大量血液从主动脉返流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，形成相对性二尖瓣狭窄所致，常见于主动脉瓣关闭不全的病人。
二是在肺动脉瓣听诊区，可听到功能性舒张期杂音，也叫革兰姆-斯蒂尔氏杂音（Crabam-steell），主要是由于肺动脉高压所致的肺动脉扩张，引起相对性肺动脉瓣关闭不全，多见于二尖瓣病变，急、慢性肺心病，原发性肺动脉高压，艾森曼格综合征。

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相似问题和答案

第1题：

对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（）。

A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B．胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C．胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

D．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E．胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

正确答案：D

第2题：

心脏听诊，提示为器质性心脏病的是( )

A.心音分裂

B.收缩期杂音

C.心音增强

D.心音减弱

E.舒张期杂音

正确答案：E

第3题：

属于功能性心脏杂音的是( )

A.心包摩擦音

B.发热

C.心肺性杂音

D.收缩期杂音

E.舒张器杂音

正确答案：B

第4题：

二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，该杂音的部位及时期为

A．心尖区收缩期杂音

B．心尖区舒张期杂音

C．胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E．胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

正确答案：B

第5题：

检查心脏时可能发现

A．心尖搏动向左下移位

B．心脏形态呈靴形

C．心尖部可听到舒张期杂音

D．主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E．主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

正确答案：C
137～138.[解析]同时有肺及体循环淤血的表现，二尖瓣狭窄致全心衰可能性大，可能在心尖部闻及舒张期杂音。二尖瓣狭窄时通过主动脉瓣的血流量减少，心尖部第二心音不可能增强。

第6题：

女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期振颤（猫喘）。对该病人心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区第一音亢进

C、肺动脉第二音亢进

D、肺动脉瓣区舒张期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

参考答案：A

第7题：

风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全,听诊可及()

A.心尖区舒张期杂音

B.心尖区收缩期杂音

C.胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音

D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

答案：C

第8题：

如果出现急性乳头肌功能不全，心脏听诊可发现的体征是

A.胸左2～4肋间舒张期杂音

B.心尖部舒张期杂音

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.心尖部收缩期杂音

E.肺动脉瓣区舒张期杂音

正确答案：D
乳头肌功能失调或断裂在心尖区可出现收缩期吹风样杂音和收缩中晚期喀喇音。

第9题：

女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是( )

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区第一音亢进

C、肺动脉第二音亢进

D、肺动脉瓣区舒张期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

参考答案：A

第10题：

关于心脏杂音正确的是

A．杂音最响部位常与病变部位有关

B．舒张期杂音均为功能性杂音

C．有杂音一定有心脏病

D．有心脏病一定有杂音

E．有杂音不一定触及震颤

正确答案：AE

心脏听诊常见哪两种功能性的舒张期杂音？是何种机制？

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