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简述二尖瓣狭窄引起左心房衰竭期的临床症状。

题目

简述二尖瓣狭窄引起左心房衰竭期的临床症状。

参考答案和解析
正确答案: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄严重时，左心房压力增高，以致肺静脉和肺毛细管压力增高，形成慢性肺充血，可引起下列症状：
1.呼吸困难和紫绀：呼吸困难多发生在劳累后，有时为阵发性的，最后为端坐呼吸，甚至发生急性肺水肿时呼吸困难更严重。口唇紫绀，“二尖瓣面容”。
2.咳嗽：多发生在夜间睡眠时和劳动后加重，在无肺部感染时多为干咳。
3.咳血：痰中带血丝，亦可大量咯血。这种咯血是由于肺静脉与支气管静脉间侧支循环破裂所致，亦可见于肺梗塞时。急性肺水肿时往往呈粉红色泡沫痰。
4.其它少见症状：如左肺动脉扩张，压迫左喉返神经而引起声音嘶哑，扩张的左心房压迫食管而产生吞咽困难等。
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相似问题和答案

第1题：

二尖瓣狭窄致肺淤血是因

A.全心衰竭
B.右心房衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭

答案：D
解析：
[考点]心脏瓣膜病致肺淤血的机制
[分析]二尖瓣狭窄使血液自左房进入左室受阻，导致左房内压升高，结果左房扩大而衰竭，依次引起肺静脉和肺毛细血管压被动性升高，导致肺淤血，所以二尖瓣狭窄致肺淤血是因左心房衰竭；主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心房容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

第2题：

简述左心衰竭的临床症状。


正确答案: 左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为肺循环淤血和心排血量降低一肺循环淤血的主要症状为呼吸困难，低心排血量的主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合表现。
（1）呼吸困难：为左心衰竭最早出现的症状。开始多在较重体力活动时出现，休息后可缓解。随着病情的进展，肺淤血日渐加重，呼吸困难症状可在较轻体力活动时即出现，并可出现夜间阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。严重时，患者可出现端坐呼吸，采取的坐位愈高说明左心衰竭的程度愈重。
（2）咳嗽、咯痰、咯血：咳嗽亦为左心衰竭的早期症状，常在夜间发生并伴有呼吸困难。咳嗽常伴咯白色泡沫状浆液性痰。严重时亦可出现痰中带血丝或咯粉红色泡沫痰。
（3）低心排量症状：可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等，其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。

第3题：

二尖瓣狭窄时首先发生

A．右心室衰竭

B．右心房衰竭

C．左心室衰竭

D．左心房衰竭

E．左、右心室衰竭


正确答案：D

第4题：

单选题
二尖瓣狭窄致肺淤血是因（）
A

全心衰竭

B

右心房衰竭

C

右心室衰竭

D

左心房衰竭

E

左心室衰竭


正确答案： E
解析： 二尖瓣狭窄使血液自左房进入左室受阻，导致左房内压升高，结果左房扩大而衰竭，依次引起肺静脉和肺毛细血管压被动性升高，导致肺淤血，所以二尖瓣狭窄致肺淤血是因左心房衰竭；主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心房容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增髙和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

第5题：

二尖瓣狭窄首先引起（　）

  • A、左心房肥大扩张
  • B、心室肥大扩张
  • C、肺淤血水肿
  • D、肺动脉高压
  • E、右心衰竭

正确答案:A

第6题：

二尖瓣狭窄致肺淤血是（）。

  • A、全心衰竭
  • B、右心房衰竭
  • C、右心室衰竭
  • D、左心房衰竭
  • E、左心室衰竭

正确答案:D

第7题：

二尖瓣狭窄首先引起（）

  • A、左心房肥大扩张
  • B、左心室肥大扩张
  • C、肺瘀血
  • D、肺动脉高压
  • E、右心衰竭

正确答案:A

第8题：

A.全心衰竭
B.右心房衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭

二尖瓣狭窄致肺淤血是

答案：D
解析：
1.2.二尖瓣狭窄时，血液从左心房至左心室受阻，致左心房扩大，出现左心房衰竭。主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，左心室容量负荷急剧增加，导致左心室衰竭。

第9题：

二尖瓣狭窄可以引起（）

  • A、左心室扩大
  • B、左心房扩张
  • C、肺组织缺血
  • D、心尖区收缩期杂音

正确答案:B

第10题：

问答题
简述左心衰竭的临床症状。

正确答案： 左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为肺循环淤血和心排血量降低一肺循环淤血的主要症状为呼吸困难，低心排血量的主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合表现。
（1）呼吸困难：为左心衰竭最早出现的症状。开始多在较重体力活动时出现，休息后可缓解。随着病情的进展，肺淤血日渐加重，呼吸困难症状可在较轻体力活动时即出现，并可出现夜间阵发性呼吸困难，此为左心衰竭的典型表现。严重时，患者可出现端坐呼吸，采取的坐位愈高说明左心衰竭的程度愈重。
（2）咳嗽、咯痰、咯血：咳嗽亦为左心衰竭的早期症状，常在夜间发生并伴有呼吸困难。咳嗽常伴咯白色泡沫状浆液性痰。严重时亦可出现痰中带血丝或咯粉红色泡沫痰。
（3）低心排量症状：可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等，其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。
解析： 暂无解析

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