屈光性手术的适应范围及注意事项有哪些？

题目

屈光性手术的适应范围及注意事项有哪些？

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相似问题和答案

第1题：

痔疮手术术中注意事项有哪些?

正确答案：注意观察生命体征。注意保暖及局部皮肤受压情况。提醒医生、助手注意不要将双手或身体压在患者腿上，注意患者体位一旦发生变化要及时纠正，同时注意观察下肢的血液循环情况。

第2题：

穿无菌手术衣的注意事项有哪些？

正确答案: ①穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。
②选择手术衣大小、长短合适，无污染、潮湿、破损。
③穿衣时，两臂不可举过肩，也不可向左右侧撤开。不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触或被污染，应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。
④手折叠式手术衣时，穿衣人员必须戴好手套，方可接取腰带。
⑤穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。

第3题：

属于术前讨论的内容有:()。

A、诊断、手术适应症、术前准备

B、手术方式、要点及注意事项

C、手术室的配合要求

D、术后处理，护理具体要求等

答案：ABCD

第4题：

颅咽管瘤手术入路及主要适应症有哪些？

正确答案: 1.经蝶入路：适用于单纯鞍内型或（和）向蝶窦内生长的肿瘤及合并小的向鞍上生长的囊性肿瘤；
2.经额下入路：适用于视交叉前方的鞍隔山、脑室外型及鞍内－鞍隔上型的颅咽管瘤；
3.翼点入路：适用于向一侧鞍旁扩张的鞍内－鞍上型、鞍上－脑室外型、向一侧脑室旁及向鞍后扩展的颅咽管瘤；
4.终板入路：视交叉后方的囊性鞍上的脑室外型和三脑室底部未阻塞室间孔的脑室内型肿瘤易用此入路；
5.经胼胝体或经额叶皮质－侧脑室入路：适用于单纯脑室内型引起脑积水，脑室内－脑室外型并引起脑积水；
6.联合入路（指额叶底加脑室入路并用）：适用于巨大的颅咽管瘤。

第5题：

听神经瘤保留听力的适应症及手术技术要求有哪些？

正确答案: 听力保留的适应症：
1.听力正常和接近正常的小听神经瘤；
2.病例选择为起源于前庭神经、位于内听道中部；
3.向桥小脑角侵犯不超过1.5cm的肿瘤。当肿瘤侧脑干听觉诱发电位波形基本正常或热反应降低时（提示肿瘤很可能起源于前庭神经），听力保留的可能性大，直径小于2cm听神经瘤，听力保留的可能性较大。
听力保留的技术要求是：
1.骨窗要足够大；
2.脑脊液释放降低颅内压；
3.磨除内听道后壁（小于12mm）；
4.先囊内分块取瘤，后切除胞膜；
5.显微镜的应用；
6.双极电凝；
7.术中脑干听觉诱发电位监护；
8.保护第8颅神经和耳蜗神经的供血动脉。

第6题：

脑室持续引流的适应证有哪些?应用中有哪些注意事项?

正确答案：(1)脑室持续引流的适应证：①经脑室手术或脑室内肿瘤切除，术后应引流3~5天者;②脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者;③开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者;④颅后窝肿瘤病情严重(脑疝)，需改善病情，为手术创造条件者;⑤脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。(2)脑室持续引流的注意事项：①严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。②预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。③引流管一般髙于脑室平面10~15cm,并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。④引流时间一般不宜超过1~2周。⑤停止引流前可夹闭观察24~48小时，如颅内压仍高，可改行分流术。⑥要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。

第7题：

屈光性角膜手术都有哪些呢？很多年前作过RK手术，现在视力又下降了还能做手术吗？

正确答案: RK、PRK、LASIK、LASEK等。最早为RK手术，即放射状角膜切开术。在角膜周边做非穿透放射状切开。现在这种手术基本上已经被淘汰了。因为它反弹很高，矫正近视的范围也很小，不过RK手术两年以后检查合格还可以再做现在的LASIK手术。

第8题：

腹股沟斜疝手术中注意事项有哪些?

正确答案：1、大出血2、下腹壁神经损伤3、输精管损伤4、睾丸血运损伤5、腹壁脏器损伤。

第9题：

脱水疗法的适应症及注意事项有哪些？

正确答案: 适应症：
（1）重型颅脑损伤，虽经临床及CT检查排除了颅内血肿，但仍存在严重脑水肿及高颅压危象；
（2）严重颅脑损伤合并颅内血肿并已出现高颅压危象，在积极准备手术的同时应用强力脱水治疗争取抢救时机；
（3）对需行开颅术的颅脑损伤，为了防止术中脑膨出及有利于手术操作应于手术前行脱水治疗；
（4）颅脑手术后；
（5）去骨瓣减压骨窗凸起且腰穿压力高。
注意事项：
（1）有严重休克，心肾功能不良者不宜行脱水治疗；
（2）已有严重脱水或水电介质紊乱者不宜行脱水治疗；
（3）为了提高脱水疗效，应采用几种脱水药物联合应用；
（4）在脱水治疗期间应注意水电介质代谢紊乱。

第10题：

何谓经皮椎体成形术？其适应证、并发症及操作注意事项有哪些？

正确答案: 经皮椎体成形术（ＰＵＰ）是在影像增强装置的监视下，经皮穿刺向骨内注射骨水泥，治疗脊柱溶骨性破坏及钙缺乏病变的一种新技术。ＰＵＰ目前主要适应证有椎体血管瘤、椎体骨质疏松所致的压缩性骨折、椎体恶性肿瘤。ＰＵＰ的并发症与适应证的选择及操作技术有关。主要有：
1.骨水泥外溢。
2.局部疼痛加重。
3.肋骨骨折。
4.肺动脉栓塞。
5.全身情况恶化。
注意事项主要有：
1.颈椎平面穿刺时，应避免损伤颈动脉和颈静脉。可通过手法推移，使它们移出穿刺途经区。
2.在胸椎平面穿刺时，应注意误伤胸膜。
3.经椎弓入路时，应避免损伤椎弓根内侧骨皮质导致的骨水泥溢入椎间孔和椎管。特别是在上段胸椎水平，因此处椎弓根直径较小，应使用直径较细的穿刺针，并注意观察椎弓根内侧骨皮质。

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