闭式胸膜腔引流护理,发现水封瓶长管内水柱无波动,让病人作深呼吸后仍无波动,揭示()。
第1题:
A.观察水封瓶内有无引流液
B.检查引流管内是否有血块
C.观察长玻璃管内水柱有否波动
D.检查引流管是否受压
第2题:
患者,男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是
A.引流管内有阻塞
B.引流管扭曲
C.引流管受压
D.体位不当
E.肺复张良好
第3题:
患者,女,36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是
A.肺膨胀良好
B.引流管打折
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
第4题:
患者女性,38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
第5题:
李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,患者咳嗽时水柱有波动出现,提示( )
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
第6题:
患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.腹膜腔内负压过小
E.引流管阻塞
第7题:
李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示
A.肺膨胀良好
B.引流管有堵塞
C.患侧肺不张
D.呼吸道不通畅
E.并发支气管胸膜瘘
第8题:
下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是
A、注意无菌操作
B、确保管道密封
C、妥善固定
D、注意水柱波动
E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口
第9题:
患者,男,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拨管的信息是
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
第10题:
患者,女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是
A、肺膨胀良好
B、引流管打折
C、患侧肺不张
D、呼吸道不通畅
E、并发支气管胸膜瘘