闭式胸膜腔引流护理,发现水封瓶长管内水柱无波动,让病人作深呼吸后

题目

闭式胸膜腔引流护理,发现水封瓶长管内水柱无波动,让病人作深呼吸后仍无波动,揭示()。

  • A、胸膜腔内负压未恢复
  • B、胸膜腔内负压已恢复
  • C、胸膜腔内负压恢复,引流管不通畅
  • D、胸膜腔负压未恢复,引流管阻塞
  • E、引流管阻塞
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第1题:

观察闭式胸膜腔引流是否通畅的方法是()。

A.观察水封瓶内有无引流液

B.检查引流管内是否有血块

C.观察长玻璃管内水柱有否波动

D.检查引流管是否受压


参考答案:C

第2题:

患者,男性,51岁,开胸手术行闭式胸膜腔引流48h后,无气、液体排出,水封瓶长玻璃管内的水柱亦停止上下波动。病人呼吸平稳,无特殊不适。最可能情况是

A.引流管内有阻塞

B.引流管扭曲

C.引流管受压

D.体位不当

E.肺复张良好


正确答案:E

第3题:

患者,女,36岁。开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动。该护士考虑患者的情况是

A.肺膨胀良好

B.引流管打折

C.患侧肺不张

D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜瘘


正确答案:A
提示肺膨胀良好,胸腔内气体排尽,水柱在静止时无波动。

第4题:

患者女性,38岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管内水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示

A、胸膜腔内负压尚未恢复

B、胸膜腔内负压已恢复

C、胸膜腔内负压过大

D、胸膜腔内负压过小

E、引流管阻塞


参考答案:E

第5题:

李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48h。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,患者咳嗽时水柱有波动出现,提示( )

A.肺膨胀良好

B.引流管有堵塞

C.患侧肺不张

D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜瘘


正确答案:A

第6题:

患者,男性,50岁。因血气胸行胸腔闭式引流时,发现水封瓶内长玻璃管水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。

A.胸膜腔内负压尚未恢复

B.胸膜腔内负压已恢复

C.胸膜腔内负压过大

D.腹膜腔内负压过小

E.引流管阻塞


正确答案:E

第7题:

李先生,开胸手术后行闭式胸膜腔引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,嘱病人咳嗽时水柱有波动出现,提示

A.肺膨胀良好

B.引流管有堵塞

C.患侧肺不张

D.呼吸道不通畅

E.并发支气管胸膜瘘


正确答案:A

第8题:

下列有关闭式胸膜腔引流的护理错误的是

A、注意无菌操作

B、确保管道密封

C、妥善固定

D、注意水柱波动

E、搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口


参考答案:E

第9题:

患者,男,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拨管的信息是

A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出


正确答案:A

第10题:

患者,女性,开胸术后行闭式胸膜腔引流2天,护士接班时观察,水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失,立即嘱患者咳嗽,发现水柱有波动,该护士考虑患者的情况是

A、肺膨胀良好

B、引流管打折

C、患侧肺不张

D、呼吸道不通畅

E、并发支气管胸膜瘘


参考答案:A

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