关于住院病案的书写,下列哪项不妥()A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用B、不可涂改,但可认真地剪贴修补C、文字通畅,简明扼要D、记录者应签全名

题目

关于住院病案的书写,下列哪项不妥()

  • A、可用红、蓝钢笔书写,但应根据要求进行选用
  • B、不可涂改,但可认真地剪贴修补
  • C、文字通畅,简明扼要
  • D、记录者应签全名
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第1题:

关于病案书写错误的是:

A、记录要及时、准确、真实、完善

B、内容简明扼要

C、字体清楚端正、不得涂改

D、用红、蓝钢笔书写,记录者签名

E、应通俗易懂


正确答案:E

第2题:

关于护理表格的书写,下列哪项是错误的

A、记录及时、准确、真实

B、语句通顺、简明扼要,无错别字

C、各种文件除特殊规定外,要用钢笔书写,字迹工整

D、署名处须签全名.如有带教学生,则以如下格式书写:学生姓名/老师姓名

E、使用国家统一使用的度量衡单位


参考答案:D

第3题:

医疗文件的书写要求不包括

A.分别用红、蓝钢笔

B.格式规范

C.不可任意涂改

D.不可剪贴

E.不可床旁记录


正确答案:E

第4题:

有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误

A、病历分为门诊病历、住院病历及入院记录

B、病历应在患者入院后24小时内完成

C、病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔

D、病历不可随意涂改、剪贴或刀刮

E、主诉力求简明扼要,通常不超过20个字


参考答案:C

第5题:

关于病案书写,错误的是

A.记录要及时、准确、完整

B.内容要简明、扼要

C.字体清楚、不得涂改

D.用红、蓝钢笔书写,记录者签名

E.应通俗易懂


正确答案:E

第6题:

书写病区报告的要求包括( )。

A.查阅病历,记录病人的病情

B.内容要全面、真实

C.字迹清楚,不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写

E.书写要简明扼要,突出重点


正确答案:ABCE
解析:本题考查病室报告。

第7题:

书写病室报告要求 ( )

A、内容简明扼要

B、字迹清楚、端正、不涂改

C、护士应签全名

D、接班后及时书写

E、病情可从病历中摘录


参考答案:ABC

第8题:

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥

A.眉栏项目必须填写完整

B.内容简明扼要,医学术语应用确切

C.日夜班均用蓝钢笔书写

D.记录必须及时、准确、真实、完善

E.文笔通顺


正确答案:C
书写医疗和护理记录应使用红、蓝墨水钢笔或签字笔,字体清楚、端正。夜班用红墨水笔书写。

第9题:

关于中医病案书写的要求,以下说法错误的是

A.住院病案要求在入院后24小时内完成

B.书写病案时文字要通顺、简洁,不能涂改、剪贴、挖补

C.主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案

D.病案书写必须附必要的西医检查及诊断


正确答案:D

第10题:

根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥

A、内容简明扼要,医学术语应用确切
B、文笔通顺
C、眉栏项目必须填写完整
D、日夜班均用蓝钢笔书写
E、记录必须及时、准确、真实、完善

答案:D
解析:
医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。一般上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录。因此,选项D、的叙述不正确。

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