男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。本例病人最有效的治疗措施是（）A、试行手法复位B、应用止痛剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、紧急手术E、热敷、抗生素治疗

题目

男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。本例病人最有效的治疗措施是（）

A、试行手法复位
B、应用止痛剂
C、静脉补液纠正酸碱失衡
D、紧急手术
E、热敷、抗生素治疗

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第1题：

患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术前针对患者的护理措施，不妥的是A、卧床休息

B、术前应留置胃管

C、用肥皂水灌肠，清洁肠道

D、观察患者腹部情况

E、治疗便秘

术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是A、保持切口敷料清洁、干燥

B、用丁字带托起阴囊

C、伤口放置盐袋

D、早期下床活动

E、阴囊冷敷

术毕患者回病房，护士安置患者取平卧位，膝下垫软枕，其目的是A、促进患者舒适

B、缓解切口张力，以利愈合

C、预防感染

D、减少阴囊血肿的发生

E、减轻疼痛

针对该患者，术后可有效防止疝气复发的措施是A、定期复查

B、治疗便秘

C、卧床休息

D、防止受凉

E、避免重体力劳动

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

问题 4 答案：B

第2题：

共用题干
患者男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

腹外疝术后，对患者正确的要求是
A:24小时后可床边活动
B:2天后可户外散步
C:半个月后可恢复轻体力工作
D:不从事体力劳动
E:3个月内不宜从事重体力劳动

答案：E

解析：

斜疝多见于儿童、青壮年，经腹股沟管突出，呈椭圆形或梨形，回纳疝块后压住内环疝块不再突出，透光试验不透光，嵌顿后易发生肠梗阻表现。该患者10小时前因提重物肿块脱出，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气、排便，右阴囊红肿，提示可能为腹股沟斜疝发生嵌顿。
嵌顿性疝具备下列情况时可先试行手法复位：①嵌顿时间在3～4小时内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征；②年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。除上述情况外，嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗，以解除肠梗阻，防止疝内容物坏死。

第3题：

患者男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝

B、嵌顿性腹股沟直疝

C、绞窄性股疝

D、睾丸鞘膜积液

E、睾丸扭转

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位

B、应用止痛剂

C、静脉补液纠正酸碱失衡

D、紧急手术

E、热敷、抗生素治疗

腹外疝术后，对患者正确的要求是A、24小时后可床边活动

B、2天后可户外散步

C、半个月后可恢复轻体力工作

D、不从事体力劳动

E、3个月内不宜从事重体力活动

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：D

问题 3 答案：E

第4题：

患者男，68岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。

术毕患者回病房，护士安置患者取平卧位，膝下垫软枕，其目的是
A.促进患者舒适
B.缓解切口张力，以利愈合
C.预防感染
D.减少阴囊血肿的发生
E.减轻疼痛

答案：B

解析：

1.排除法。
2.平卧，膝下垫软枕，可放松腹部，减轻伤口张力，促进愈合。
3.为预防术后阴囊血肿，可用丁字带托起阴囊。
4.治疗便秘，有助于预防复发。

第5题：

患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。

术前针对患者的护理措施，不妥的是
A.卧床休息
B.术前应留置胃管
C.用肥皂水灌肠，清洁肠道
D.观察患者腹部情况
E.治疗便秘

答案：B

解析：

第6题：

患者男，48岁。6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静时用手将肿块向腹腔推送，肿块可向腹腔回纳而消失，入院查体后诊断为右腹股沟斜疝，进行手术修补后，以下护理措施不正确的是

A.绝对卧床休息
B.取屈膝仰卧位
C.多饮水
D.注意保暖
E.排尿

答案：A

解析：

注意休息，疝块较大者减少活动，多卧床，采用无张力疝修补术的病人可以早期离床活动。年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝病人可适当延迟下床活动时间。因此绝对卧床不正确，因此选A。此外还要多饮水以促进排尿，注意保暖，体位取屈膝仰卧位，避免疝内容物脱出。解题关键：一般术后3～5天就可考虑离床活动。

第7题：

针对该患者，术后可有效防止疝气复发的措施是
A.定期复查
B.治疗便秘
C.卧床休息
D.防止受凉
E.避免重体力劳动

答案：B

解析：

第8题：

患者男，68岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小时或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。术前针对患者的护理措施，不妥的是()。

A.卧床休息

B.术前应留置胃管

C.用肥皂水灌肠，清洁肠道

D.观察患者腹部情况

E.治疗便秘

正确答案：B

第9题：

术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是
A.保持切口敷料清洁、干燥
B.用丁字带托起阴囊
C.伤口放置盐袋
D.早期下床活动
E.阴囊冷敷

答案：B

解析：

第10题：

患者，男性，53岁。左腹股沟肿块，站立时肿块出现，平卧后消失，有时肿块可入阴囊，无痛感。检查：左侧阴囊内梨形肿块，10cm×8cm大小，可还纳，压内环腹压增加，肿物不出现，透光实验阴性。疝术后腹股沟区压沙袋的目的是（）

A、防止疝复发
B、防止伤口裂开
C、防止感染
D、防止阴囊水肿
E、舒适

正确答案:D

男性，28岁，8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平卧安静

题目

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