病人男性，68岁。进行性排尿困难10余年，近半年来症状加重，昨日饮酒后12小时未排尿，下腹胀痛，急诊入院，B超显示前列腺5cm×5cm×4.5cm。请问：病人目前的诊断是什么？

题目

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相似问题和答案

第1题：

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列增生症

B、前列腺癌

C、膀胱炎

D、膀胱结石

E、前列腺结核

目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、留置导尿

D、急诊手术

E、注射解痉剂

为了进一步了解病人的病情，还应进行进一步检查但不包括A、残余尿测定

B、尿动力学检查

C、B超检查

D、PSA

E、CEA

病人计划行TURP术，术前护理措施不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、每日询问病人排尿情况

D、限制病人水分摄入

E、保证良好的睡眠

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：E

问题 4 答案：D

第2题：

一男性老年病人，半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为

A、肾结核
B、慢性膀胱炎
C、前列腺增生症
D、膀胱及尿道结石
E、膀胱癌

答案：C

解析：

该病人为老年男性，典型症状是夜间尿频，并有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，此次排尿困难加重，应考虑为前列腺增生症。

第3题：

某男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是( )。

A．让病人坐起排尿

B．让病人听流水声

C．用温水冲洗会阴部

D．热敷下腹部

E．行导尿术

正确答案：E
解析：泌尿系病人的护理

第4题：

男性，66岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛，查体：膀胱膨胀达脐下1 指，触痛。
为了确定诊断，首先考虑的检查是
A. PS

A.膀胱镜
B.
C超
D.静脉肾盂造影

答案：C

解析：

第5题：

一男性老年病人。半年来夜间尿频，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为

A.膀胱癌
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.前列腺增生症
E.膀胱及尿道结石

答案：D

解析：

第6题：

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。

病人计划行TURP术，术前护理措施不正确的是
A.给予粗纤维易消化的食物
B.忌饮酒及辛辣食物
C.每日询问病人排尿情况
D.限制病人水分摄入
E.保证良好的睡眠

答案：D

解析：

根据题干，患者尿频、夜尿多、排尿不畅4年，肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失，可能的诊断为前列增生症。1.前列腺癌：逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难，肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻，也可压迫输精管引起射精缺乏，压迫神经引起会阴部疼痛，并可向坐骨神经放射。2.膀胱炎：尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿。3.膀胱结石：下腹部和会阴部的钝痛，亦可为明显或剧烈的疼痛。4.前列腺结核：表现为会阴部不适和下坠感，下腰痛，肛门和睾丸疼痛，大便时痛，痛向髋部放射，症状逐渐加重。
急性尿潴留治疗原则是解除病因，恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除，应先引流膀胱尿液减轻病痛。故目前首先为患者行留置导尿术引流尿液。故答案为C。
1.残余尿测定是前列腺增生症的重要诊断方法之一,也是评价治疗效果的指标之一。2.尿动力学检查：临床意义研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍。3.B超检查：判断前列腺有无增生肥大。4.PSA为血清前列腺特异抗原测定，当前列腺体积较大、有结节或较硬时测定，以排除合并前列腺癌的可能。5.CEA（癌胚抗原）是大肠癌组织产生的一种糖蛋白。故CEA不需进一步检查。故答案为E。
经尿道前列腺切除术(TURP)前不应限制水分摄入，以免术后发生尿路感染。故答案为D。

第7题：

目前首先应为病人进行的处理是
A.口服α受体阻滞剂
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘
C.留置导尿
D.急诊手术
E.注射解痉剂

答案：C

解析：

第8题：

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱炎

D、膀胱结石

E、前列腺结核

目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、留置导尿

D、急诊手术

E、注射解痉剂

为了进一步了解病人的病情，还应进行检查不包括A、残余尿测定

B、尿动力学检查

C、B超检查

D、PSA

E、CEA

医生决定为病人进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、每日询问病人排尿情况

D、限制病人水分摄入

E、保证良好的睡眠

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：E

问题 4 答案：D

第9题：

男性，66岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛，查体：膀胱膨胀达脐下1 指，触痛。
该患者最可能的病因是

A.前列腺癌
B.前列腺炎
C.尿路结石
D.前列腺增生

答案：D

解析：

第10题：

男性，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是

A.让病人坐起排尿
B.让病人听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.热敷下腹部
E.行导尿术

答案：E

解析：

该病人因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留时间较长，目前应紧急行导尿术解除梗阻。【该题针对“实践能力-良性前列腺增生护理措施”知识点进行考核】

病人男性，68岁。进行性排尿困难10余年，近半年来症状加重，昨日饮酒后12小时未排尿，下腹胀痛，急诊入院，B超显示前列腺5cm×5cm×4.5cm。请问：病人目前的诊断是什么？

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