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简述肾性骨营养不良的发病机制。

题目

简述肾性骨营养不良的发病机制。

参考答案和解析
正确答案: 肾性骨营养不良与CRF时出现的高磷血症、低钙血症、PT分秘增多、1.25-（OH）2VD3形成减少及酸中毒等有关。
①钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进：CRF时出现低钙血症和高磷血症，继发性甲状旁腺功能亢进使PTH增高。血钙降低使骨质钙化障碍，PTH具有溶骨作用，使骨质脱钙，导致骨质疏松。
②1.25-（OH）2VD3活化障碍：1.25-（OH）2VD3具有促进肠道和肾小管对钙磷吸收，促进钙盐沉积骨质矿化的作用。CRF时由于活性维生素VD3合成减少，引起钙吸收障碍，导致低钙血症和骨质钙化障碍，可引起肾性佝偻病和骨软化病。
③酸中毒：CRF时多伴有代谢性酸中毒，酸中毒可使骨动员增强，骨盐溶解骨质脱钙。另外，酸中毒还可以抑制1.25-（OH）2VD3的合成，影响肠道对钙磷的吸收。
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第1题：

肾性骨营养不良


正确答案：肾性骨营养不良：慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。

第2题：

肾性骨营养不良症分类包括

A、纤维性骨炎

B、肾性骨软化症

C、骨质疏松

D、骨坏死

E、肾性骨硬化症


参考答案：ABCE

第3题：

肾性骨营养不良是CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，亦称肾性骨病。其发病机制相关因素有：( )

A.高磷血症、低钙血症

B.PTH分泌增多

C.1，25-(OH)2VD3形成增多

D.酸中毒E.PTH分泌减少


正确答案：ABD

第4题：

试述慢性肾功能衰竭时肾性骨质营养不良的发病机制。


正确答案:慢性肾功能衰竭常引起肾性骨营养不良，其发生机制是（1）钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进：慢性肾功能患者由于高血磷导致血钙水平下降，后者刺激甲状旁腺功能亢进，分泌大量PTH致使骨质疏松；（2）维生素D代谢障碍：肾天生1，25-二羟维生素D3减少，钙吸收减少；（3）长期酸中毒促进骨盐溶解，并干扰1，25-二羟维生素D3的合成。

第5题：

关于肾性骨营养不良的发病机制，下列叙述不正确的是

A:低血钙
B:酸中毒
C:1，25(OH)2-D3生成障碍
D:肾素分泌减少
E:高血磷

答案：D
解析：

第6题：

肾性骨营养不良 (名词解释)


参考答案：是 CRF 尤其是尿毒症的严重并发症。包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化、纤维性骨炎、骨质疏松、骨囊性 纤维化等，亦称为肾性骨病。

第7题：

下列哪项不是肾性骨营养不良发病的机制

A．低血钙

B．酸中毒

C．维生素D33活化障碍

D．肾素分泌增加

E．继发甲状旁腺功能亢进


正确答案：D

第8题：

肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在

A.高血磷

B.低血钙

C.酸中毒

D.甲状旁腺激素分泌减少

E.1，25-(OH)2D3合成减少


正确答案：D
肾性骨营养不良的发病机制有高血磷，低血钙，酸中毒，1，25-(OH)2D3合成减少。

第9题：

肾性骨营养不良发病的机制，以下不正确的是

A:低血钙
B:酸中毒
C:1，25(OH)2维生素D3合成障碍
D:肾素分泌减少
E:高血磷

答案：D
解析：
慢性肾衰竭时，可出现肾性骨营养不良，发生机制包括：①低血钙、高血磷及继发甲状旁腺功能亢进；②维生素D活化障碍；③酸中毒。

第10题：

何谓肾性骨营养不良?


正确答案: 慢性肾衰时，由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病，称为肾性骨营养不良。幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。

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