简述急性肾功能衰竭(少尿型)少尿期的体内主要变化。

题目

简述急性肾功能衰竭(少尿型)少尿期的体内主要变化。

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相似问题和答案

第1题:

关于非少尿型急性肾功能衰竭,下列哪项错误:

A. 少尿不明显

B. 症状轻

C. 预后较少尿型急性肾功能衰竭差

D. 多发生于大创伤手术后


答案:C 

第2题:

少尿型急性肾功能衰竭最危险阶段是( )。

A.少尿期

B.多尿早期

C.多尿后期

D.恢复早期

E.恢复后期


正确答案:A

第3题:

简述急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则。


参考答案:①控制入水量:严格记录24h的入水量,保持液体平衡,一般采用“量出为入,宁少勿多”的原则。
②饮食与营养:低蛋白、高热量、高维生素饮食。据病情给予适量脂肪,防止酮症发生,重症可给全静脉营养疗法。
③控制感染;急性肾衰患者易并发肺部、尿路或其它感染,应选用针对性强,效力高而肾脏无毒性的抗菌素。
④注意钾平衡
⑤纠正酸中毒
⑥控制氮质血症。
⑦血液净化疗法:是救治急性肾衰的主要措施。

第4题:

试述急性肾功能衰竭少尿期的主要功能代谢变化。


正确答案:(1)尿液变化,如少尿、无尿。
(2)水中毒。
(3)高钾血症与高镁血症。
(4)代谢性酸中毒。
(5)氮质血症。

第5题:

急性肾功能衰竭少尿期有何临床表现?


正确答案: (1)少尿:每24小时尿量不足400mL或每小时少于17mL尿相对密度低,且固定在1.010左右。尿钠增高,尿素氮、尿肌酐降低和等渗尿。
(2)水中毒:表现为水潴留、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难及高血压、心衰、脑水肿、肺水肿等。
(3)酸碱平衡紊乱:表现为代谢性酸中毒。
(4)电解质紊乱:主要表现为高钾血症及稀释性低钠血症等。高钾血症是死亡最常见原因。
(5)氮质血症:可出现厌食、恶心、腹痛、腹胀等消化道症状。严重者出现烦躁、谵妄、昏迷等神经精神症状。

第6题:

试述少尿型急性肾功能衰竭的少尿期的表现及其机制。


参考答案:(1)尿变化。少尿、低比重尿、血尿、蛋白尿、管型尿。机制:由于肾小管坏死使原尿返流及肾小球滤过率下降所致。
(2)水中毒。机制:少尿、分解代谢导致内生水增多,摄入水过多等原因,导致体内水潴留、细胞水肿。
(3)高钾血症。机制:血钾增高由尿量下降、组织破坏、酸中毒、摄入钾过多等原因引起。
(4)代谢性酸中毒。机制:酸中毒主要由于肾小球滤过率下降使固定酸排泄下降及肾小管排酸、重吸收碱减少引起;
(5)氮质血症。机制:肾脏排泄功能障碍和体内蛋白质分解增强。

第7题:

急性肾功能衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调


正确答案:C

第8题:

急性肾功能衰竭少尿期由于少尿而代谢产物蓄积可出现()、()、()和()。


本题答案:高钾血症;氮质血症;水中毒;代谢性酸中毒

第9题:

试述少尿型急性肾衰竭(ARF)少尿期的临床表现。


正确答案: 急性肾衰竭少尿期是整个病程的主要阶段,一般为7~14天,最长可达1个月以上。少尿期越长,病程越重。(1)水、电解质代谢及酸碱平衡失调:主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。
(2)蛋白质代谢产物积聚:蛋白质的代谢产物不能经肾排泄,含氮物质积聚于血中,称为氮质血症。氮质血症时,血内其他毒性物质如酚、胍等亦增加,终形成尿毒症。临床表现为恶心、呕吐、头痛、烦躁、倦怠无力、意识模糊,甚至昏迷。
(3)全身并发症:由于ARF所致的一系列病理生理改变以及尿毒症毒素在体内的蓄积,可以引起全身各系统的中毒症状。MODS可导致高血压、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、心律失常、心肌病变、尿毒症肺炎及脑病,以及DIC等并发症。

第10题:

水中毒是急性肾功能衰竭少尿期发生死亡的主要原因。


正确答案:错误