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10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神

题目

10个月小儿，因高热4天伴反复惊厥入院。体检：体温39．2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。Kerning征、Brudzinski征阳性，Barbinski征阴性；血常规：白细胞8×109／L，中性0．89，淋巴0．11，脑脊液常规：白细胞1200×106／L，中性0．78，淋巴0．22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。此患儿诊断为（）

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎
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第1题：

患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案：B

第2题：

6个月男婴，因发热、咳嗽1d，惊厥3次入院，体检体温37．2℃，咽部充血，颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A.高热惊厥

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.癫痫

E.手足搐搦症


正确答案：E

第3题：

患儿，10个月，因发热，咳嗽，惊厥来院就诊。体检：体温39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案：C
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见o

第4题：

患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是

A:合理喂养的方法
B:体格锻炼的方法
C:惊厥预防及急救措施
D:预防接种的时间
E:小儿体检的时间

答案：C
解析：
【考点】小儿惊厥的护理措施【精析】高热惊厥约半数患儿会在以后发热时再次或多次发作，因此对家长健康指导重点是如何预防高热惊厥再次发作（及时降温，必要时口服镇静药）及惊厥发作时如何急救（防止窒息和外伤的方法）。故本题选C。【避错】本题考生可以看到在被选项中，只有C是提及惊厥的，其他A合理喂养针对营养性疾病，B体格锻炼诊断佝偻病后期，而D和C都是小儿保健的方面，不具有针对性。故C一眼就能看出。

第5题：

患儿10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是()

A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间

答案：C
解析：
有高热惊厥病史的小儿，再度高热时易再次出现惊厥，因此向家长进行健康指导的重点是“惊厥预防及急救措施”。

第6题：

小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥


参考答案：E

第7题：

女孩,10个月。因感冒1天,伴发热,体温39.2℃,来医院就诊,在就诊过程中,突然发生双眼上翻,四肢强直,面色苍白,口周发绀。该患儿可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、手足搐搦

D、高热惊厥

E、急性颅内压增高


参考答案：D

第8题：

6个月男婴，因发热、咳嗽1天，惊厥3次入院，体检体温37.2℃，咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、癫痫

E、手足搐搦症


参考答案：E

第9题：

小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A.脑炎
B.低血糖
C.癫痫发作
D.缺血缺氧性脑病
E.高热惊厥

答案：E
解析：
由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

第10题：

10个月小儿，因高热4天伴反复抽搐入院。体检：体温39.2℃，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常。凯尔尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、巴宾斯基征阴性；血常规：白细胞8×10/L，中性0.89，淋巴0.11。脑脊液常规：白细胞1200×10/L，中性0.78，淋巴0.22，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD试验阴性（1：2000）。主要诊断依据是（）

  • A、脑膜刺激征阳性
  • B、脑脊液白细胞数增多
  • C、发热、抽搐
  • D、外周血中性粒细胞增多
  • E、脑脊液涂片找到革兰阳性双球菌

正确答案:E

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