临床常见的脑疝有（）、（）。

题目

临床常见的脑疝有（）、（）。

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第1题：

下列哪项不符合脑疝的临床特点

A.大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔，幕上、幕下经小脑幕切迹交通，幕下与椎管经枕骨大孔交通

B.弥漫性颅压高极易形成脑疝，局限性者不会形成脑疝

C.疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝

D.疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝

E.临床常见者为水脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

正确答案：B

第2题：

临床上最常见的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.股痛C.脐疝D.腹股沟直疝SX

临床上最常见的腹外疝是

A.腹股沟斜疝

B.股痛

C.脐疝

D.腹股沟直疝

E.直疝

正确答案：A
临床上最常见的腹外疝为腹股沟斜疝。

第3题：

临床上最常见的腹外疝是

A、股疝

B、腹股沟直疝

C、腹股沟斜疝

D、脐疝

E、切口疝

参考答案：C

第4题：

脑疝的常见类型包括（　）

A、小脑幕切迹疝
B、小脑幕上疝
C、枕骨大孔疝
D、大脑镰下疝
E、大脑镰上疝

正确答案:A,B,C,D

第5题：

临床上常见的三类脑疝是（）、（）和（）。

正确答案:小脑幕切迹疝；枕骨大孔疝；大脑镰下疝

第6题：

临床常见的脑疝类型是

A、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝

B、小脑幕切迹疝和大脑镰疝

C、枕骨大孔疝和大脑镰疝

D、枕骨大孔疝和蝶骨嵴疝

E、小脑幕切迹疝和脑中心疝

参考答案：A

第7题：

脑疝的临床分类如何？临床病程分期怎样？

正确答案:1.脑疝的临床分类：临床常见的脑疝有大脑镰下疝、小脑幕切迹疝、枕大孔疝、小脑幕孔中心疝和小脑幕孔上疝等5类。
2.各类脑疝在临床上均可按其病程发展分为三期：
（1）脑疝前驱期（初期），指脑疝即将形成前的阶段。
（2）脑疝代偿期（中期），脑疝已形成，脑干已受压，但还能通过一系列调节功能代偿。此期症状可分为：
①全脑症状：意识障碍加深、呼吸加深而缓、脉搏变缓、体温、血压继续上升、全身肌张力增高等。
②局部症状：系由于疝入脑组织压迫、刺激邻近结构引起。
（3）脑疝衰竭期（晚期），脑干已受严重损害，生理调节失效，代偿功能耗尽。突出的症状是呼吸及循环功能衰竭。深度昏迷，瞳孔两侧散大固定，四肢肌张力消失。

第8题：

关于脑疝的特点，下列错误的是

A、大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔，幕上、幕下经小脑幕切迹交通，幕下与椎管经枕骨大孔交通

B、弥漫性颅压高极易形成脑疝，局限性者不会形成脑疝

C、疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝

D、疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝

E、临床常见者为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝

参考答案：B

第9题：

脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝的临床表现及抢救方法有何不同？

正确答案: 临床表现：
(1)小脑幕裂孔疝：
早期。头痛加剧，呕吐频繁，意识由清醒转为烦躁不安，继而昏睡。患侧瞳孔先缩小后散大，对光反应迟钝。
中期：意识障碍星进行性加重，渐至昏迷，患侧瞳孔明显散大，呼吸深慢，血压升高，脉搏减慢，对侧上下肢瘫痪。
晚期：中枢衰竭期，病人处于深昏迷状态，双侧瞳孔散大，对光反应消失，潮式或叹息样呼吸。
(2)枕骨大孔疝：
①枕下部疼痛：疝出的脑组织压迫颈神经引起。②颈部强直或强迫头位。③后组颅神经受累症状。④呼吸先减慢，随之出现潮式呼吸，最后呼吸停止，或表现为早期呼吸骤然停止。
急性枕骨大孔疝多突然发生，或是在慢性疝的基础上由于某些使颅内压突然增高的原因而诱发。如剧烈呕吐、咳嗽、喷嚏以及用力排便均使颅内压急剧升高，腰椎穿刺放液也是诱因之一。因此，后颅窝病变引起的颅内压增高病人，禁忌行腰椎穿刺放液。
急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔癌在临床表现的主要不同点为：枕骨大孔疝时呼吸和碍循环障碍出现较早，瞳孔变化和意识障碍则在稍后出现，这是因为疝出脑组织直接压迫廷髓生命中枢所致。而小脑幕切迹疝与此相反，瞳孔变化和意识障碍出现较早，延髓功能受累表现在较晚期才出现，这是因为疝出脑组织直接压迫动眼神经和脑干网状上行激动系统所致，表现为一侧瞳孔散大和意识障碍加深，如及时处理，尚能逆转。
急性枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的抢救方法主要区别为：枕骨大孔疝多由后颅窝病变引起，常有脑室系统梗阻，抢救时采用脱水疗法加侧脑室穿刺放液或持续引流。小脑幕裂孔疝则多由大脑半球病变引起，常采用脱水疗法救治。

第10题：

脑幕裂孔疝的主要临床表现有哪些？

正确答案:1.颅内压增高的症状：剧烈头痛，频繁呕吐。
2.瞳孔改变：病侧瞳孔先短暂缩小，继之逐渐扩大。
3.运动障碍：病变对侧肢体逐渐瘫痪。
4.意识改变：意识障碍进行加重，可嗜睡，浅昏迷至深昏迷.
5.生命体征紊乱：血压升高，脉搏慢而有力，呼吸不规则，体温高等生命体征紊乱，并可导致继发性枕骨大孔疝，呼吸衰竭至呼吸停止。

临床常见的脑疝有（）、（）。

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