试述抗菌素的作用机理。

题目

试述抗菌素的作用机理。

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第1题：

试述消毒防腐药的作用机理和影响其作用的因素。

正确答案: 消毒防腐药作用机理：
（1）通过使蛋白质凝固变性产生作用，如酚类、醇类、醛类消毒防腐药
（2）干扰或损害细菌生命必须的酶系统，如氧化剂、卤素类消毒防腐药
（3）改变胞浆膜的通透性，使细胞内物质漏失，并引起细胞破裂或溶解，如新洁尔灭等阳离子表面活性剂
影响作用因素有：
（1）病原微生物的种类：如革兰氏阳性菌对消毒药一般比阴性菌敏感，细菌的繁殖体比芽孢敏感
（2）消毒药液的浓度和作用时间：在其他条件一致时，消毒药的效力一般随其浓度的增加而增强，而相同消毒效力所需时间随药物浓度的增加而缩短
（3）温度：消毒药的消毒效果与环境温度呈正相关，温度越高，杀菌力越强
（4）湿度：影响微生物的含水量，对气体消毒剂作用影响较大
（5）pH：环境或组织的pH对某些消毒防腐药影响较大，如戊二醛在酸性环境性下稳定，但在碱性环境下作用显著增强
（6）有机物：有机物可在微生物表面形成保护层，妨碍药物与微生物的接触或中和消毒剂减弱消毒效力
（7）其他因素：如水质硬度、联合用药等也会影响消毒效果

第2题：

试述抗菌药物抗菌作用机理有哪些。

正确答案: （1）抗叶酸代谢：磺胺类与甲氧苄啶（TMP）可分别抑制二氢叶酸合成酶与二氢叶酸还原酶，妨碍叶酸代谢，最终影响核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖。
（2）抑制细菌细胞壁合成：细菌细胞膜外是一层坚韧的细胞壁，能抗御菌体内强大的渗透压，具有保护和维持细菌正常形态的功能。细菌细胞壁主要结构成分是胞壁粘肽，由N-乙酰葡萄糖胺和与五肽相连的N-乙酰胞壁酸重复交替联结而成。胞壁粘肽的生物合成可分为胞浆内、胞浆膜与胞浆外三个阶段。能阻碍细胞壁合成的抗生素可导致细菌细胞壁缺损。由于菌体内的高渗透压，在等渗环境中水分不断渗入。致使细菌膨胀、变形，在自溶酶影响下，细菌破裂溶解而死亡。
（3）影响胞浆膜的通透性：细菌胞浆膜主要是由类脂质和蛋白质分子构成的一种半透膜，具有渗透屏障和运输物质的功能。多粘菌素类抗生素具有表面活性物质，能选择性地与细菌胞浆膜中的磷酯结合；而制霉菌素和二性霉素等多烯类抗生素则仅能与真菌胞浆膜中固醇类物质结合。它们均能使胞浆膜通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸、糖和盐类等外漏，从而使细菌死亡。
（4）抑制蛋白质合成：细菌为原核细胞，其核蛋白体为70S，由30S和50S亚基组成，哺乳动物是真核细胞，其核蛋白体为80S，由40S与60S亚基构成，因而它们的生理、生化与功能不同，抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性，而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成，但它们的作用点有所不同。
①能与细菌核蛋白体50S亚基结合，使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素（红霉素等）。
②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。
③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基甙类抗生素（链霉素等）。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程，因而具有杀菌作用。
（5）抑制核酸代谢：喹诺酮类药物能抑制DNA的合成，利福平能抑制以DNA为模板的RNA多聚酶。

第3题：

试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。

参考答案：阿司匹林有显著的解热、镇痛作用。能降低各种原因引起的体温升高。对轻、中度疼痛，尤其是炎症性疼痛疗效显著。大剂量阿司匹林有明显的抗炎作用。可用于急性风湿热的鉴别诊断。

第4题：

试述不同防治措施的作用机理。

正确答案: 物理：利用物理方法清除、抑制、钝化和杀死病原物，以控制植物病害。化学：利用化学药剂抑制、杀灭病原物或钝化病原物的有毒代谢产物，以防止植物病害。生物：利用有益生物拮抗、破坏病原物或（和）利用有益生物促进作物生长、提高作物的抗病性能，从而控制病害。农业：利用农业生态系统中，利用和改进耕作栽培技术及管理措施，调节病原物、寄主和环境之间的关系，创造有利于作物生长，不利于病害发生的环境条件，从而控制病害发生和发展。

第5题：

试述知母解热作用的特点和作用机理。

正确答案: 解热作用特点：缓慢而持久。
解热机理：抑制与产热有关的细胞膜上Na⁺，K⁺—ATP酶活性，使产热减少。

第6题：

抗菌素的抗菌机理有哪些？

正确答案:1、阻碍细菌细胞壁的合成。如青霉素、头孢菌素等。
2、改变细菌细胞膜的通透性。如多黏菌素等。
3、影响细菌细胞蛋白质合成。如四环素、氯霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
4、改变细菌的核酸代谢。如灰黄霉素等。

第7题：

试述糖皮质激素的药理作用及作用机理

正确答案: 1.抗炎作用：糖皮质激素能提高机体对包括炎症在内的各种有害剌激的耐受力，降低机体对致病因子的反应性，如减轻炎症早期的毛细血管扩张、渗出、水肿、白细胞侵润及吞噬反应，从而缓解红、肿、热、痛等症状，并能抑制炎症后期毛细血管和纤维母细胞增生，延缓肉芽组织生长，防止粘连及瘢痕形成。
2.免疫抑制作用：大剂量药糖皮质激素药对免疫过程许多环节都有抑制作用。
3.抗毒使用：细菌内毒素可致人体高热、乏力、食欲减退等毒血症状，糖皮质激素能提高机体内毒素的耐受力，减轻内毒素对机体的损害，在感染毒血症中有解热和缓解中毒的症状的作用。
4.抗休克作用：大剂量的糖皮质激素类药物可用于各种休克，特别是中毒性休克的治疗。
5.对血液成份的影响：糖皮质激素能使血液中性白细胞增多，这与该激素可促进中性细胞从骨髓入血而抑制其向血管外游走有关。糖皮质激素能使血液中红细胞和血红蛋白含量增加，增加血小板及纤维蛋白原浓度，缩短凝血时间；还可以使血液淋巴细胞、嗜酸性白细胞及嗜碱性白细胞数目减少。
6.其它：糖皮质激素能影响情绪、行为，并能提高中枢神经系统的兴奋性，出现欣快、失眠、激动，少数人可表现焦虑、抑郁，甚至诱发精神失常，还可降低惊厥阈，大剂量给予儿童，偶致惊厥或诱发癫痫样发作。本类激素还能增进消化腺分泌功能，使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，但大剂量长期应用可加重或诱发溃疡病。

第8题：

什么是抗菌素，简答其作用机理。

正确答案: 抗菌素：微生物合成的代谢产物，低浓度可抑制或杀死其他微生物.
作用机理：①抑制细胞壁合成②影响细胞质膜③抑制蛋白质合成④干扰核酸合成

第9题：

试述巴比妥类药物的作用，用途，作用机理及不良反应？

正确答案: 作用：中枢抑制
用途：
①镇静
②失眠（催眠）
③抗惊厥
④麻醉（硫喷妥钠）及麻醉前（戊巴比妥）给药
⑤抗癫痫大发作及持续状态（苯巴比妥戊巴比妥）
作用机理：能与GABA－苯二氮卓类/CL离子通道大分子复合体相结合，延长CL离子通道的开放时间，促进GABA引起的介导引起的CL内流，减弱谷氨酸介导的除极。
不良反应：
①后遗症状
②耐受性及成瘾性
③抑制呼吸，是致死的原因
④反跳现象
⑤急性中毒，以中枢广泛抑制为主要表现

第10题：

下列哪些医学现象与蛋白质合成有关（）

A、白喉毒素致病机理
B、贫血发生机理
C、某些抗菌素作用的机理
D、磺胺药物作用机理
E、高胆固醇血症并发机理

正确答案:A,C

试述抗菌素的作用机理。

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