“护理会诊单”上填写会诊意见哪项除外()

题目

“护理会诊单”上填写会诊意见哪项除外()

  • A、最主要护理问题
  • B、护理目标
  • C、护理措施
  • D、护理建议
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第1题:

关于会诊记录的说法,下列正确的是

A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录,可不另页书写。

B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。

C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。


正确答案:BCD
根据《病历书写基本规范》第二十二条(十),选BCD。

第2题:

原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况不需要在病程中记录。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第3题:

社区卫生服务个人健康档案书写要求不包括

A、病历记录应用钢笔书写

B、病历一律用中文书写,无一例外

C、简明扼要

D、门诊医师负责填写转诊病历摘要

E、会诊医师应在请求会诊的病历上填写会诊意见并签字


参考答案:B

第4题:

关于会诊不正确的是( )

A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。

B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制

C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上

D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝


正确答案:D

第5题:

下列哪些是会诊的基本要求?()

A、会诊医师尽量具备中级以上职称,进修(轮转)医师不能单独参加会诊。

B、危重病人的治疗应及时进行,但有些情况现一定要经过会诊后才可以诊治。

C、会诊前应将病历书写完整,做好必要的辅助检查,在病历上写明会诊目的。

D、会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在病历或会诊单上,危重疑难病人应面对面向经管医师交待清楚。

E、如会诊后诊断仍不能确定,经管科室应暂时承担主要诊治责任,不得相互推诿,并及时请有关上级医师协助会诊,确定诊治方案。

F、会诊医师在规定时间内若无正当理由拒不会诊、拖延会诊时间或未亲自查看病人填写会诊意见、口头电话会诊等,将按严重违规行为进行处理,并承担由此引起的医疗后果。


答案:ABCD

第6题:

不是侵权责任法规定的关于医疗机构及其医务人员填写与保管病历资料的是

A、住院志、医嘱单、检验报告

B、手术及麻醉记录

C、病理资料、护理记录

D、会诊意见

E、医疗费用


参考答案:D

第7题:

会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程中详细记录会诊意见执行情况。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第8题:

以下哪项不是专科护理会诊要求:( )

A.遇本科新收重病人时,可请专科会诊

B.高级责任护士以上人员具备会诊资质

C.护理会诊由专科护士或护士长主持

D.会诊前事先准备好材料,预备发言准备

E.参加人员对护理问题应充分讨论,并提出会诊意见和建议


正确答案:A

第9题:

关于会诊哪几项做法正确( )

A.会诊医师遇到疑难问题时,应立即报告上级医师,请求协助会诊

B.会诊医师会诊24小时后作出治疗方案

C.本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊

D.经治医师作详细会诊记录,认真执行会诊确定的治疗方案

E.急、危、重病人会诊时,申请单上注明“急”字

F.根据会诊记录单补记会诊申请单


正确答案:ACDE

第10题:

关于会诊哪些是错误的做法( )

A.因本科室工作忙,拒绝会诊请求

B.签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊

C.会诊时无申请会诊的医师陪同

D.因申请科室跨科收治本科病人,会诊时拒绝接受转科

E.会诊医师会诊后,认真填写会诊记录单

F.会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室


正确答案:ABCD

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