周力喜，男，43岁，颅脑损伤，呼吸功能严重受损，病人痰多而不易咳出。护士给病人吸痰时，发现病人痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（）A、叩拍胸背部，以振动痰液B、给病人作超声雾化吸入，以稀释痰液C、缓慢滴入少量生理盐水，以稀释痰液D、缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液E、加大吸引负压，以吸尽痰液

题目

周力喜，男，43岁，颅脑损伤，呼吸功能严重受损，病人痰多而不易咳出。护士给病人吸痰时，发现病人痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪项不妥（）

A、叩拍胸背部，以振动痰液
B、给病人作超声雾化吸入，以稀释痰液
C、缓慢滴入少量生理盐水，以稀释痰液
D、缓慢滴入化痰药物，以稀释痰液
E、加大吸引负压，以吸尽痰液

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第1题：

多根双处肋骨骨折最主要的影响是()。

A.胸部疼痛

B.妨碍正常呼吸

C.痰不易咳出

D.反常呼吸

参考答案：D

第2题：

相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A．胸部疼痛

B．妨碍正常呼吸

C．痰不易咳出

D．反常呼吸

E．骨折端摩擦

正确答案：D

胸廓完整性消失，出现反常呼吸，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

第3题：

患者，男，64岁。肺源性心脏病，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，全身乏力，卧床5日未解大便。该患者的首要。问题是

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

正确答案：E
根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出，可看出保持患者的呼吸道通畅是目前比较迫切需要解决的问题。

第4题：

风热犯肺证主要见()。

A.咯痰稀薄，色白多泡沫

B.咯黄稠痰，不易咳出

C.干咳无痰，痰少而黏

D.痰多咳嗽，色白而黏

E.咳嗽较重，干咳无痰

正确答案：B

第5题：

风寒犯肺证主要见()。

A.咯痰稀薄，色白多泡沫

B.咯黄稠痰，不易咳出

C.干咳无痰，痰少而黏

D.痰多咳嗽，色白而黏

E.咳嗽较重，干咳无痰

正确答案：A

第6题：

术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无

A．神经损伤

B．出血

C．呼吸道有无痰液

D．意识障碍

E．记忆力受损

正确答案：A
答案：A 【解析】甲状腺大部切除术后并发症包括：呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺损伤和甲状腺危象。其中，喉返神经损伤表现为：单侧时，声音嘶哑；双侧时，失音、呼吸困难、窒息。术后同病人说话可判断病人是否有喉返神经损伤，故此选A。

第7题：

乳酸林格液含有与血浆相近的电解质，pH6.5，渗透浓度为273mOsm/L，故

A、严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者不宜选用

B、严重颅脑损伤、脑水肿和严重肝功能受损患者应该选用

C、心脏功能受损患者不宜选用

D、凝血功能紊乱患者不宜选用

E、严重呼吸性碱中毒患者不宜选用

参考答案：A

第8题：

患者，男，76岁。慢性阻塞性肺疾病22年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰且不易咳出。查体：体温37．5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。该患者最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸型态

C.气体交换受损

D.体温过高

E.活动无耐力

正确答案：A
患者痰多，不易咳出，听诊可闻及痰鸣音，此时患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

第9题：

痰浊阻肺证主要见()。

A.咯痰稀薄，色白多泡沫

B.咯黄稠痰，不易咳出

C.干咳无痰，痰少而黏

D.痰多咳嗽，色白而黏

E.咳嗽较重，干咳无痰

正确答案：D

第10题：

吗啡禁用于()。

A哺乳妇女

B支气管哮喘病人

C肺心病、肝功能严重减退病人

D颅脑损伤昏迷病人

答案：ABCD

周力喜，男，43岁，颅脑损伤，呼吸功能严重受损，病人痰多而不易咳

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