造口护理的指导要点正确的是()

题目

造口护理的指导要点正确的是()

  • A、指导患者操作完成后继续按压底盘10分钟,1小时内勿做弯腰、下蹲等动作
  • B、告知患者寒冷季节可将底盘置于温暖的环境,如被子、贴身衣物内,增加底盘胶的粘性
  • C、教会患者观察造口粘膜的血运情况及周围皮肤情况
  • D、观察排出物的颜色、量、性状及气味,根据需要更换造口袋底盘
参考答案和解析
正确答案:B,C,D
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第1题:

患者女,50岁,直肠癌行MILES术后情绪低落,厌烦造口的存在。不正确的护理措施是( )。

A.指导患者自我护理,家属协助
B.与患者沟通时不谈及造口的事情
C.每日定时结肠灌洗,训练定时排便习惯
D.更换造口袋时保护患者隐私
E.少食豆类等产气食物

答案:B
解析:
因为患者需终身携带造口,护士应与该患者沟通,改善患者对造口的负面情绪,使其接受并学会合理护理造口。

第2题:

关于结肠造口的护理措施正确的是

A.造口周围涂氧化锌软膏
B.及时更换造口敷料
C.造口袋用后清洗并消毒
D.造口袋可持续使用
E.造口袋底盘每天更换

答案:A,B,C
解析:

第3题:

关于回、结肠造口病人的护理要点,正确的是( )。

A.心理护理

B.教会家属正确使用造口袋

C.避免易产气、刺激性的食物

D.避免进行增加腹压的活动

E.定期扩张造口


正确答案:ACDE
解析:回结肠造口护理

第4题:

造口护理的目的是:保持造口周围皮肤的()和帮助患者掌握护理造口的()。


正确答案:清洁、完整;方法

第5题:

简述结肠造口的护理要点。
结肠造口术后护理的要点是评估造口状况、保护造口周围皮肤、帮助病人从生理和心理上适应身体上的变化。
1)评估造口所在的肠段位置
2)选择合适的造口袋
3)评估造口黏膜及其周围皮肤状况
4)及时更换造口袋
5)帮组病人有效应对。

第6题:

男性, 50岁,无痛性全程肉眼血尿2周,尿细胞学检查发现有肿瘤细胞,诊断为胯胱癌。入院后行膀胱全切、回肠代膀胱术治疗。术后病人常独处,害怕家人探视,主诉不知如何护理造瘘口,对未来生活感到担忧。问: (1)日前2个主要护理诊断问题。(2)列举此病人腹壁造痿口护理要点。(3)陈述此病人出院指导的主要内容。


答案:
解析:
(1)知识缺乏:缺乏造口护理知识;焦虑:与排泄方式改变和腹壁造口有关。(2)观察造瘘口的血运,发现回肠膀胱肠段血运障碍应立即通知医生;保护造瘘口周围皮肤;选择合适的造口尿袋; 正确更换造口尿袋;准备2只尿袋交替使用。(3)注意营养,选择高蛋白、适量脂肪、高维生素食物,多食水果蔬菜,多饮水,每日1500~2000m1;指导病人自我护理造瘘口;预防复发:多饮水,避免接触外源性致癌物质;服用Vit6、VitC 以酸化尿液起到一定预防复发作用;坚持综合治疗,定期复查。

第7题:

人工肛门术后护理措施不正确的是

A:指导病人自我护理
B:保持造口周围皮肤清洁干燥
C:肠造口术后1周下床活动
D:造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护
E:鼓励病人多食豆类及牛奶

答案:E
解析:
病人不应多食豆类及牛奶,因这类食物产气多。

第8题:

人工肛门术后护理措施不正确的是A.指导病人自我护理B.保持造口周围皮肤清洁干燥SXB

人工肛门术后护理措施不正确的是

A.指导病人自我护理

B.保持造口周围皮肤清洁干燥

C.肠造口术后1周下床活动

D.造口周围皮肤可以用氧化锌软膏保护

E.鼓励病人多食豆类及牛奶


正确答案:E
病人不应多食豆类及牛奶,因这类食物产气多。

第9题:

造口护理技术中,注意事项下列不正确的是()。

  • A、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小粪便刺激皮肤易引起皮炎
  • B、造口袋剪裁时与实际造口方向相反,
  • C、造口袋底盘与造口粘膜之间缝隙过小底盘边缘与粘膜摩擦会导致不适甚至出血
  • D、教会患者观察造口周围皮肤的血运情况

正确答案:A

第10题:

造口缺血坏死护理的要点有哪些?


正确答案: 造口缺血坏死护理要点:
①术后选用透明造口袋;
②密切观察造口血运;
③造口黏膜暗红或紫色时拆除造口周围的碘仿纱布,解除一切压迫;
④使用生物频谱仪照射伤口,每一天2次,每次30分钟。

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