简述慢性胰腺炎的超声表现。

题目

简述慢性胰腺炎的超声表现。

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相似问题和答案

第1题:

简述慢性胰腺炎的主要辅助诊断。


正确答案: (1)实验室诊断---如血尿淀粉酶升高,WBC或血糖升高,粪检可见脂肪滴或未消化肌纤维。
(2)胰腺外分泌功能实验---如胰泌素刺激实验、胰功肽实验(BT-PABA)异常。
(3)吸收功能实验---本病患者因胰酶分泌不足,脂肪消化不良,粪便中脂肪增加。
(4)ERCP--可发现胰管变形、胰管结石及胰腺囊肿等。
(5)X线腹部平片---胰腺部位可见钙化点或胰管结石。
(6)CT---可见胰腺形态改变、结石、囊肿等。
(7)B超---可发现胰腺局限性或弥漫性增大或缩小,胰管扩张,胰腺囊肿,胰腺钙化,胰管结石。

第2题:

简述慢性胰腺炎的病因。


正确答案: (1)慢性酒精中毒---为国外常见原因;
(2)胆管疾病---胆管感染和胆结石与本病密切相关,并发本病的机会约15-30%,为国内常见病因;
(3)其他---腹部创伤、代谢异常、营养不良、高钙血症、高脂血症、血管病变、血色病、肝脏疾病、遗传性因素、免疫功能异常也可引起本病。少数病因不明,称为特发性慢性胰腺炎。

第3题:

()是确定慢性胰腺炎早期形态变化的重要检查方法。

A、B型超声

B、CT

C、超声内镜

D、MRI

E、多普勒成像


答案:C

第4题:

简述急性胰腺炎的CT表现。


正确答案: 急性胰腺炎分为水肿性和坏死性。
(1)急性水肿性胰腺炎:多数病例均有胰腺体积弥漫性增大。胰腺密度稍下降,胰腺轮廓模糊,肾前筋膜增厚,渗出明显的,还可有胰周积液。增强CT扫描,胰腺均匀增强,无坏死区域。
(2)急性坏死性胰腺炎:
①胰腺体积呈弥漫性增大。
②胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关。胰腺水肿区表现CT值降低,坏死区域的CT值更低,而出血区域的CT值则高于正常胰腺。增强扫描坏死区无强化,可使胰腺正常组织与坏死区对比更明显。
③胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺边界模糊不清。
④胰周往往出现积液,小网膜囊积液最为常见。炎症还可扩展到盆腔、升降结肠周围间隙、肠系膜、脾胃周围、肾前间隙、肾周筋膜增厚。
⑤胰腺脓肿,CT表现为胰腺局限性低密度灶,内部可出现特征性表现一气泡影,增强呈低密度无强化区。脓肿比较可靠的征象为病灶区域出现散在小气泡。
⑥假性囊肿:CT表现为边界清晰的囊性低密度影,囊内为液体密度。

第5题:

简述慢性胰腺炎营养治疗原则。


正确答案: ①限制脂肪,40~50g/d,必要时可补充中链甘油三酯;
②蛋白质供给50~70g,注意选含脂肪少高生物价蛋白的食物;
③碳水化合物,每天为300g以上,可给谷类、蔗糖、红塘、蜂蜜等;
④胆固醇;胆固醇供给量〈300mg为宜。
⑤维生素:多选富含维生素A、B、C、D的食物,特别时维生素C〉300mg以上。必要时口服片剂。
⑥食物选择;忌用化学性和机械性刺激的食物,味精限量为6g/d以下。禁用含脂肪多的食物,避免暴饮暴食,少量多餐。

第6题:

急性胰腺炎超声声像图表现?


正确答案: 1.胰腺弥漫性或局限性肿大,轮廓模糊不清
2.内部回声减低,形成假囊肿时可为液性无回声区
3.可合并网膜囊积液,腹腔积液
4.炎症引起胃肠道积气,胰腺区呈气体全反射胰腺显示不清

第7题:

简述慢性胰腺炎综合治疗的现代概念。


正确答案:慢性胰腺炎的主要治疗目的为缓解疼痛、改善营养不良状态、控制糖尿病、解除相关并发症。所谓慢性胰腺炎的综合治疗就是,不拘泥于单一治疗方法,而是根据病人的具体情况有针对性地应用恰当的内科治疗、外科治疗及现代微创介入治疗,或者联合应用某几种方法,达到治疗目的。
手术治疗仅为对症治疗,并不能改变慢性胰腺炎的进程,手术并非越早越好,早期的内科治疗非常重要。当出现顽固性疼痛、胰管梗阻、胰腺假性囊肿形成、胆道梗阻以及不能除外胰腺癌的肿块时,此时的手术指征比较明显。微创介入治疗损伤小、操作简单、不切除胰腺组织,可以最大程度地保留胰腺功能,有望替代某些手术治疗,可能时应予以优先考虑。

第8题:

女,35岁,有急性胰腺炎病史,现感上腹不适。结合中上腹超声声像图表现,诊断是

A.胰腺占位并胰管扩张

B.急性胰腺炎

C.慢性胰腺炎并胰管结石

D.胆总管结石

E.胰腺癌


正确答案:C

第9题:

简述慢性胰腺炎的影像学表现。


正确答案: X线检查:平片发现胰腺走行区致密的多发性小结石及钙化。ERCP表现为胰管狭窄,扩张,胰管内结石等。
CT检查:胰腺局部增大或萎缩,胰管不同程度扩张,钙化形成(斑点状致密影,沿胰管分布)。合并假性囊肿时表现为边界清楚的囊状低密度区,CT值接近于水平。

第10题:

在哪种胰腺疾病中超声具有确切的优越性:()

  • A、慢性胰腺炎
  • B、胰腺囊肿
  • C、可疑胰癌
  • D、急性胰腺炎

正确答案:B