家兔气管插管后，将一根长50cm的胶管接在气管插管侧管上以增大无效腔，家兔的呼吸运动有何变化？请阐述其变化的生理机制。

题目

参考答案和解析

正确答案:呼吸会变深、变快。
机制：吸入或呼出的气体必须通过长管，使气道阻力增大，即增加了通气的阻力；另一方面，长管使无效腔增大，肺泡通气量减少。以上因素导致通气/血流比值下降，使血液中CO₂浓度增大、O₂含量减少，通过化学感受器反射使呼吸中枢兴奋，呼吸反射性加深、加快。

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第1题：

支气管扩张症患者，每天咳痰100～150ml，拟行全麻，需选用()。

A.单侧支气管插管

B.半清醒插管

C.气管内插管

D.清醒插管

E.双腔管支气管插管

答案E

第2题：

气管肿瘤伴呼吸困难的患者 ( )

A.表面麻醉下清醒气管插管

B.表面麻醉下清醒支气管插管

C.快速诱导气管插管

D.快速诱导双腔管支气管插管

E.快速诱导右侧支气管插管

参考答案：A

第3题：

关于双腔气管插管的叙述，错误的是

A、双腔气管内插管的目的是将两肺分隔开进行控制通气

B、一般推荐双腔管的分支管插入手术侧的主支气管

C、双腔气管插管易发生低氧血症，应加强麻醉管理

D、双腔管直径较小，术中应及时吸出分泌物及血液

E、吸痰时间不能太长，并应遵循先吸氧后吸痰再吸氧的原则

参考答案：B

第4题：

下列哪些操作可以通过经过侧裂LMA进行( )

A.经口气管内插管
B.经鼻气管内插管
C.插入纤维支气管镜
D.气管内插管后延气管导管撤出LMA
E.气管内插管后经LMA侧裂撤出LMA

答案：A,B,C,D,E

解析：

第5题：

衰竭的支气管胸膜瘘患者 ( )

A.表面麻醉下清醒气管插管

B.表面麻醉下清醒支气管插管

C.快速诱导气管插管

D.快速诱导双腔管支气管插管

E.快速诱导右侧支气管插管

参考答案：B

第6题：

左支气管肿瘤患者 ( )

A.表面麻醉下清醒气管插管

B.表面麻醉下清醒支气管插管

C.快速诱导气管插管

D.快速诱导双腔管支气管插管

E.快速诱导右侧支气管插管

参考答案：E

第7题：

纵隔肿瘤切除 ( )

A.表面麻醉下清醒气管插管

B.表面麻醉下清醒支气管插管

C.快速诱导气管插管

D.快速诱导双腔管支气管插管

E.快速诱导右侧支气管插管

参考答案：C

第8题：

有关单腔支气管插管,下列选项中不正确的是()

A.插管前应听诊两肺呼吸音

B.如有体位变动，应重新听诊，以确定导管的位置

C.患侧肺手术结束后，为了减轻对隆突的刺激，可边吸引边退至气管内

D.为了防止导管从支气管滑入气管内，应选用质地较硬的导管

E.单腔支气管插管应比气管插管深，管径细

参考答案：D

第9题：

烧伤瘢痕晚期手术,气管插管困难者

A、选用表面麻醉清醒气管插管

B、可选用纤维喉镜引导气管插管

C、可选用局麻下切开瘢痕后插管

D、可选用放置喉罩

E、需完全清醒后拔管

参考答案：ABCDE

第10题：

动物实验中，在兔子气管插管上接一根0.2~0.5m长的橡皮管，其呼吸出现什么变化？为什么？

正确答案:在器官插管上连接一段橡皮管后家兔的呼吸加深加快。一方面橡皮管增大了无效腔，降低了气体的更新率，肺泡气中PO₂降低和PCO₂升高，从而使血液中PO₂降低和PCO₂升高，通过化学感受性反射使呼吸运动加深加快。另一方面，橡皮管使气道加长，加大了气道阻力，通过呼吸肌本体感受性反射使呼吸运动加强。

家兔气管插管后，将一根长50cm的胶管接在气管插管侧管上以增大无

题目

参考答案和解析

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