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男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段

题目

男性，60岁，因上腹痛行胃镜检查示胃体、胃窦、十二指肠球部、降段多发溃疡，抑酸剂治疗敷果欠佳，胃液pH1。为明确诊断应做的检查是（）。

  • A、五肽胃泌素刺激试验
  • B、大便潜血
  • C、针刺试验
  • D、胃镜十活检
  • E、结肠镜
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第1题：

男性,38岁,反复上腹部不适3年,胃镜检查提示:胃窦黏膜花斑,黏膜轻度粗糙不平,Hp(＋)

A.慢性浅表性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.胃MALT淋巴瘤

E.慢性萎缩性胃炎


参考答案：A

第2题：

男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
B、该患者应行13C-尿素呼气试验
C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D、可行腹部B超确诊疾病
E、可用促胃动力剂治疗疾病

答案：C
解析：
口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以协助治疗。

第3题：

女性,63岁,既往身体健康,因近期精神受到严重创伤后出现上腹痛至门诊就诊,行电子胃镜检查发现散在糜烂灶,理论上糜烂灶最可能出现的部位是()。

A.胃窦

B.胃体

C.十二指肠球部

D.胃底

E.食管下段


正确答案：BD

第4题：

患者男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用HRA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（-）。下列叙述最恰当是（）

  • A、患Hp（-）的十二指肠溃疡复发
  • B、该患者应行C-尿素呼气试验
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、胃液分析BAO>5mmol/小时，MAO>15mmol/小时
  • E、核素扫描，胃黏膜可摄取和分泌Tc

正确答案:C

第5题：

  1. 患者，男性，40岁，腹痛三年，曾有黑便史，胃镜检查胃窦小弯溃疡，约0.5cm×0.8cm，十二指肠球部溃疡，约0.2cm×0.3cm，均覆有薄白苔，诊断首先考虑为（　）
  2. 患者男性，40岁，上腹痛2个月，伴进食噎住感，胃镜检查胃底近贲门处有一约2cm×3cm大小的较深溃疡，边缘隆起，僵硬，覆有污秽苔，诊断应首先考虑为（　）

A胃溃疡

B胃癌

C复合性溃疡

D十二指肠球部溃疡

E多发溃疡


  1. C
  2. B

略

第6题：

A.胃和十二指肠球部都有溃疡
B.胃体部有两个溃疡
C.胃体部及胃窦部各有一个溃疡
D.十二指肠降部溃疡
E.十二指肠球部后壁溃疡

复合性溃疡

答案：A
解析：

第7题：

  1. 胃溃疡好发部位在（　）
  2. 十二指肠球后溃疡好发部位在（　）

A胃体大弯

B胃体小弯

C胃窦小弯

D十二指肠球部后壁

E十二指肠降段


  1. C
  2. E

略

第8题：

男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.肺下叶

E.肺门


正确答案：C
口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性，故对于溃疡复发者，应胃镜下组织活检查Hp，以协助治疗。

第9题：

良性胃溃疡最好发于（）

  • A、胃小弯近角切迹处
  • B、胃窦
  • C、胃底
  • D、十二指肠球部
  • E、十二指肠降部

正确答案:A

第10题：

男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验（一）。下列哪项叙述最恰当（）

  • A、该患者患Hp（一）的十二指肠溃疡
  • B、该患者应行13C-尿素呼气试验
  • C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
  • D、该患者仅用PPI可能不能完全治愈
  • E、应行血清学HP抗体检查

正确答案:C

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