试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。

题目

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第1题：

静脉注射肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统作用的机制有何不同?

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

答案：肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后，使心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，临床常作为强心急救药；与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后，使皮肤、肾、胃肠的血管收缩，但对骨骼肌和肝的血管，生理浓度使其舒张，大剂量时使其收缩，故正常生理浓度的肾上腺素，对外周阻力影响不大。
去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力，使心率增快，心输出量增多；使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩，引起外周阻力明显增大而血压升高，故临床常作为升压药应用。在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后，通常会出现心率减慢。这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应，通过压力感受器反射而使心率减慢，从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。

第2题：

关于肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用的叙述，错误的是

A.去甲肾上腺素对β肾上腺素能受体的作用比肾上腺素弱
B.去甲肾上腺素有强烈的缩血管作用
C.两者都可引起肝血管收缩
D.肾上腺素对总外周阻力影响不大
E.肾上腺素使心率增加，心肌收缩力加强

答案：C

解析：

第3题：

静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是

A、去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

B、去甲肾上腺素对血管的抑制作用

C、减压反射活动加强

D、减压反射活动减弱

E、大脑皮层心血管中枢活动减弱

参考答案：C

第4题：

简述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的作用。

正确答案:两者都具有强心和升压作用，又各有侧重。
①肾上腺素与β受体结合力强，故有明显的强心作用，使心率加快，心缩力增强，心输出量增多；
②去甲肾上腺素与血管α受体结合力强，使血管广泛收缩，外周阻力增大，故有明显升压作用。

第5题：

肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管系统的作用有何异同？

正确答案: 肾上腺素兴奋心脏，心排血量增加，收缩血管，以升高血压为主。
异丙肾上腺素兴奋心脏，心排血量增加，扩张血管脉压差增大，血压下降。
去甲肾上腺素兴奋心脏，心排血量不变或减少，强烈收缩血管，升高血压。

第6题：

下列关于肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用的叙述，错误的是

A．去甲肾上腺素有强烈的缩血管作用

B．两者都可引起肝脏血管收缩

C．肾上腺素使心率增加，心肌收缩力加强

D．肾上腺素对总外周阻力影响不大

E．去甲肾上腺素对β2肾上腺素能受体的作用比肾上腺素弱

正确答案：B

第7题：

关于肾上腺素和去甲肾上腺素对受体作用特点的叙述，正确的是

A.肾上腺素对α、β1、β2受体都有作用
B.去甲肾上腺素对α、β1、β2受体作用相同
C.两者对α受体的作用均大于β1和β2受体
D.肾上腺素对α受体的作用大于β2受体
E.去甲肾上腺素对β1、β2受体的作用大于α受体

答案：A

解析：

第8题：

下列关于肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管调节作用的叙述，哪一项是不正确的( )。

A、肾上腺素使心率增加，心缩力加强

B、去甲肾上腺素对心肌的作用比肾上腺素弱

C、去甲肾上腺素有强烈的缩血管作用

D、肾上腺素对总外周阻力影响不大

E、两者都可引起冠状血管收缩

参考答案：E

第9题：

试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管功能的调节

正确答案: 肾上腺素（E）的作用：既能和α受体结合，又能和β受体结合。
1）对心脏使心率↑，兴奋传导速度↑，心肌收缩力↑，心输出量↑，血压升高。
2）对外周血管
①皮肤、粘膜、胃肠、肾血管收缩；
②骨骼肌、肝、冠脉血管舒张（小剂量）或收缩。
去甲肾上腺素（NE）的作用：
1）对心脏：使心率加快（正性变时作用；血液中NE 含量少，对心脏的作用远比E的作用小）。
2）对血管：使全身阻力血管（冠脉除外）明显收缩，外周阻力↑，血压显著升高。

第10题：

静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对心血管的效应是（）

A、去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩
B、肾上腺素和去甲肾上腺素的升血压作用完全相同
C、肾上腺素和去甲肾上腺素的引起的心率变化相同
D、去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张
E、大剂量肾上腺素可使骨骼肌微动脉舒张

正确答案:A

试述肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的生理作用。

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