对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自

题目

对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定,并对再保险公司产生约束力。

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第1题:

分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,错误的是()。

A、在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件

B、若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款

C、要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用

D、当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除


参考答案:C

第2题:

在一阶位超赔再保险合同中,分出公司自赔额为300万元,分入公司负责300万元的赔款。如果一危险单位发生700万元的赔款,则分出公司应该承担的赔款是()万元。

A.100

B.300

C.400

D.700


参考答案:C
本题解析:分入公司负责300万元的赔款,但危险发生损失共为700万元,分出公司自赔额和分入公司赔款额之和小于损失额,剩余部分由分出公司负责,即分出公司赔偿400万元

第3题:

以每一风险单位所发生的赔款为基础,确定分出公司自负责任的限额即自赔额和分入公司责任额的再保险方式叫做( )。

A、事故超赔再保险

B、险位超赔再保险

C、赔付率超赔再保险

D、溢额再保险


正确答案:B

第4题:

根据《机动车辆保险理赔管理指引》,公司应当在全部损失标的核赔通过后自动或人工结案。结案后的重开赔案权限应通过理赔信息系统上收至()。

A、地市级公司

B、省公司

C、总公司

D、保监会


参考答案:C

第5题:

一般来说,保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师、中级核赔师和高级核赔师,各级核赔权限都根据不同的案件类型规定相应的案件签批权。( )

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第6题:

公司应建立特殊案件管理制度。对追偿赔案及其它特殊案件的审核和流程进行规范,并将()审批权限上收到总公司。

A、注销恢复

B、重开赔案

C、通融赔案

D、拒赔案件

E、垫付赔款


答案:ABCD

第7题:

某一险位再保险合同规定,某一危险单位发生赔款800万元,分出公司自赔额是100万元,分人公司接收700万元的分人责任,现发生赔款100万元,则对该赔款的处理方式是()。

A、全部由分出公司自赔

B、全部由分人公司赔偿

C、由分出公司负责12.5%扒的赔款,分人公司负责87.5%

D、由分人公司负责12.5%的赔款,分出公司负责87.5%


参考答案:C

第8题:

关于事故超赔分保不正确的说法是()。

A.只有险位超赔分保,分入公司可接受分出公司的全部分出责任,也可只接受全部分出责任

B.事故超赔分保是以一次巨灾事故中多数危险单位的积累责任为基础计算赔款

C.事故超赔分保是险位超赔分保在空间上的扩展

D.其目的是要确保分出公司在一次巨灾保险事故中的财务稳定


参考答案:A

第9题:

在险位超赔分保中,某一危险单位发生赔款800万元,分出公司自赔额为300万元,分入公司接受500万元的分入责任,则分出公司自赔( )。


参考答案:B

第10题:

在一险位超赔分保合同中,分出公司自赔额为300万元,分人公司负责300万元的赔款。如果一危险单位发生700万元的赔款,则分出公司应该承担的赔款是( )万元。


参考答案:C
无论是险位超赔分保,还是事故超赔分保,分入公司可接受分出公司的全部分出责任,也可只接受部分分出责任。超过分入公司接受部分的保险责任,仍由分出公司自己负责。在本题中,分出公司先承担300万元的赔偿责任,分入公司承担全部分人责任为300万元,超额的100万元由分出公司承担,即分出公司承担100+300=400(万元)。

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