理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同与相关的法

题目

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同与相关的法律法规。在理赔过程中,客户需要提供的相关材料可能涉及()。 ①保险单 ②投保单 ③业务员报告书 ④业务批单 ⑤书面承保协议 ⑥保险事故证明材料 ⑦理赔证据

  • A、①②③④⑥⑦
  • B、①②③⑤⑥⑦
  • C、①②④⑤⑥⑦
  • D、①②③④⑤⑥⑦
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第1题:

理赔是指被保险人在保险合同有效期内发生保险事故后,要求保险公司履行保险金给付义务,保险公司依据保险合同,对保险金给付责任进行审定的过程。以下关于保险理赔特点的说法中,错误的是( )。

A.被保险人的损失不一定等于保险公司的赔偿额或者给付额

B.多数寿险产品保险金的给付数额在保险合同订立时已经明确约定

C.住院医疗、意外医疗产品适用于损失补偿原则

D.在寿险合同中,保险公司承担被保险人为防止或者减少损失而发生的费用


参考答案:D

第2题:

保险合同的条款是规定保险人与被保险人之间的基本权利和义务的条文,它是保险公司对所承保的()履行保险责任的依据。


参考答案:保险标的

第3题:

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同与相关的法律法规。在理赔过程中,客户需要提供的相关材料可能涉及()。

①保险单

②投保单

③业务员报告书

④业务批单

⑤书面承保协议

⑥保险事故证明材料

⑦理赔证据

A、①②③④⑥⑦

B、①②③⑤⑥⑦

C、①②④⑤⑥⑦

D、①②③④⑤⑥⑦


参考答案:D

第4题:

以下关于保险理赔人员的“公平公正”行为规范的理解中,正确的理解有( ):①维护保险公司利益;②维护保险合同双方当事人的利益;③平等对待每一位保户的理赔利益;④严格按照相关保险法律法规与保险合同的规定来决定理赔。

A.①②

B.①②③

C.②③④

D.①②③④


参考答案:C 第162页倒数第4行起--第163页第10行止

第5题:

保险人是与保险公司订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。( )


正确答案:B
这是投保人的定义。保险人应当是保险公司。

第6题:

在财产与责任保险中,依据合同可同时为几家保险公司工作的理赔员是( )。

A.理赔代理人

B.理赔经纪人

C.公司理赔员

D.独立理赔员


正确答案:D

第7题:

“未履行明确说明义务”是指()未针对保险合同条款等保险相关重大事项向投保人明确说明。

A、保险公司

B、保险代理人

C、保险理赔人员

D、保险宣传资料


正确答案:AB

第8题:

国际理赔协会制定的理赔准则的基本内容包括()。

①保户必须获得平等待遇,而不被保险合同条款内容以外的因素来衡量。

②保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付,保险公司不得以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理。

③保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加。

A.①

B.①②

C.②③

D.①②③


参考答案:D

第9题:

保险单、保险凭证是保险合同双方确定权利义务关系和索赔理赔的主要依据。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第10题:

依据国际理赔协会制定的理赔准则,以下何者为正确( )

a.保户无须提起诉讼即可获得应得的保险金给付

b.保险公司可以牺牲保险合同的全部或一部分为条件,而影响另一保险合同的理赔处理

c.保险公司必须了解它们对所有应得到保险金给付的保单有迅速理赔的义务;同时对保险大众也有对等的义务,即不作不当的理赔给付,以避免费用的增加

d.建立理赔的程序和规则,以避免事实不明和误用保单条款的情况;并优先维持正确的理赔记录

A.a 、b

B.b

C.a、c

D.a、c、d


参考答案:D

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