保险人在处理各种赔案时,应严格按照保险合同的条款规定,受理赔案、

题目

保险人在处理各种赔案时,应严格按照保险合同的条款规定,受理赔案、确定损失。这体现的是保险理赔原则中的()。

  • A、重合同、守信用的原则
  • B、主动、迅速的原则
  • C、实事求是的原则
  • D、准确、合理的原则
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第1题:

国际保险核赔师协会对核赔人员的职业道德规定是()

A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正地处理赔案。

B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度。

C.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的意见。

D.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款。


参考答案: ABD

第2题:

保险人按照保险合同条款处理赔偿案,体现了( )原则

A.实事求是

B.重合同.守信用

C.主动.迅速.准确.合理

D.诚实信用


参考答案:B
保险人和被保险人之间的权利和义务关系是通过保险合同建立起来的。在处理赔案中,对保险人而言,实际上是保险人履行同中所约定的赔偿或给付义务的过程,而对被保险人而言,则是实现保险权利、享受赔偿或领取保险金的过程。所以,保险人在处理赔案时要重合同、守信用,即按照保险合同条款处理赔案。

第3题:

可选免赔额特约条款规定,被保险机动车发生机动车损失保险合同约定的保险事故,保险人在按照机动车损失保险合同的约定计算赔款后,扣减本特约条款约定的免赔额,但当赔案中免陪率扣除的实际金额大于该免陪额时候,以高者为限。

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第4题:

保险人在处理赔案时,不可以任意扩大保险责任范围,但可以惜赔


正确答案:错误

第5题:

按照保险核赔人员职业道德要求,小李在保险事故的责任认定、处理赔案过程中应坚持( )原则。

A.谦恭

B.快速

C.公平公正

D.程序至上


参考答案:C
第161页倒18行

第6题:

确保赔案和赔款的真实,严禁()违法违规行为。

A、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

B、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额

C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D、与汽车修理厂等单位合谋骗取赔款


参考答案:ABCD

第7题:

以下关于理赔的论述,哪一项是不正确的( )

A.人身保险的索赔理赔,是指合同双方的当事人,投保方提出申请,保险人根据条款的约定.按照保险事故的性质、程度,核定和给付保险金的过程,是处理与保险事故相关的给付作业

B.从法律意义上说,理赔是根据寿险合同有关条款的规定,投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为

C.理赔一般是指保险人的行为,是保险人根据投保方的申请进行核定给付的过程,是保险经济补偿功能的体现

D.保险核赔是指保险公司理赔专业人员对于保险赔案的审核,确认赔案是否应该赔、应该怎样赔和应该怎样拒赔的业务行为


参考答案:B

解析:从法律意义上说,理赔是根据寿险合同有关条款的规定,投保方要求保险人履行给付保险金义务的行为这一说法是错误的。

第8题:

下列叙述,符合国际保险核赔师协会有关核赔人员职业道德规定的是()。

A.保险核赔人员应及时调查保险赔案,公正处理赔案

B.保险核赔人员应树立公正、文明处理赔案的态度

C.核赔人员应致力于建立适当程序,防止错误解释与赔案相关的事实或保险条款

D.保险核赔人员可暂缓收集与保险核赔案有关的材料


参考答案:ABC

第9题:

确保赔案和赔款的真实。规范理赔费用的计提、使用和管理,确保理赔数据的真实完整。下列哪一项不属于禁止项。

A、故意拆分赔案

B、故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔

C、将与赔案无关的费用纳进赔案列支

D、故意扩大保险事故损失范围虚增赔款金额


参考答案:A

第10题:

柜面理赔人员主要负责理赔案件的()、赔案查询等服务,同时负责解答理赔咨询及受理、处理客户投诉。

  • A、单证收集
  • B、赔案查询
  • C、理赔咨询
  • D、结案工作

正确答案:A

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