出现持续、频繁、大量腹泻[>10~20ml/(kg·h)],提示

题目

出现持续、频繁、大量腹泻[>10~20ml/(kg·h)],提示口服补液可能失败。

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第1题:

患儿女,10个月,近2天出现腹泻,呈蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为

A.1/4张液20ml/kg快速扩容

B.1/6张液20ml/kg快速扩容

C.等张液20ml/kg快速扩容

D.1/4张液缓慢静滴

E.腹膜透析


正确答案:C

第2题:

抗休克首批补液方法为

A.5~10ml/kg,于1h内输完
B.10~20ml/kg,于1h内输完
C.20~50ml/kg,于6h内输完
D.10~20ml/kg,于6h内输完
E.5~10ml/kg,于6h内输完

答案:B
解析:

第3题:

男,5岁,患有法洛四联 症。近2d出现发热、腹泻,大量水样便,伴频繁呕吐,2h前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐,最可能的原因是

A、腹泻并发脑炎

B、腹泻并发低钙血症

C、心源性休克

D、脑缺氧发作

E、脑栓塞


参考答案:E

第4题:

患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。首要的急救处理为()

  • A、1/4张液20ml/kg快速扩容
  • B、1/6张液20ml/kg快速扩容
  • C、等张液20ml/kg快速扩容
  • D、缓慢静脉滴注1/4张液
  • E、腹膜透析
  • F、1/2张液20ml/kg快速扩容

正确答案:C

第5题:

患儿女,10个月,近2天出现腹泻,呈蛋花水样便,每天10多次,近半天无尿。查体前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱,查血钠为172mmol/L。首要的急救处理为()

  • A、1/4张液20ml/kg快速扩容
  • B、1/6张液20ml/kg快速扩容
  • C、等张液20ml/kg快速扩容
  • D、1/4张液缓慢静滴
  • E、腹膜透析

正确答案:C

第6题:

婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是

A. 20ml/kg,于30~60分钟内静脉快速滴注
B. 20ml/kg,每小时8~10ml/kg静脉滴注
C. 20ml/kg,每小时3~5ml/kg静脉滴注
D. 20ml/kg,8~12小时静滴完
E.立即皮下注射,20ml/kg

答案:A
解析:
[考点]婴儿腹泻治疗
[分析]婴儿腹泻重度脱水,首先扩容补充血容量,用2:1(2份0.9%氯化钠,1份1/6M碳酸氢钠)等张含钠液20ml/kg(总量

第7题:

患儿男,6岁,因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻,大量水样粪,伴频繁呕吐,4h前出现意识不清,左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是()

  • A、腹泻并发脑炎
  • B、腹泻并发低钙血症
  • C、脑缺氧发作
  • D、脑栓塞
  • E、心源性休克

正确答案:D

第8题:

患儿女,2岁,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体:T38.5℃,P120次/min,R38次/min,BP60/40mmHg;眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,脉细弱。目前该患者最危险的因素是A、休克

B、低钠血症

C、酸中毒

D、低钾血症

E、中枢神经系统并发症

F、碱中毒

首要的急救处理为A、1/4张液20ml/kg快速扩容

B、1/6张液20ml/kg快速扩容

C、等张液20ml/kg快速扩容

D、缓慢静脉滴注1/4张液

E、腹膜透析

F、1/2张液20ml/kg快速扩容

最可能的原因是(提示休克纠正后,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml·kg-1·h-1扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥。)A、血钠下降太快致脑水肿

B、血钠下降不满意致病情加重

C、低钙

D、低镁

E、颅内出血

F、低血糖


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第9题:

患儿女,10个月,因发热、腹泻黄色稀水便2天入院。尿量明显减少。体格检查:T38.2℃,P138次/分,R33次/分,体重9kg,精神萎靡,哭时泪少,皮肤弹性差,前囟及眼窝明显凹陷,咽红唇干,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,肝右肋下1cm,肠鸣音10次/分。补充累积损失量时补液速度为()。

  • A、5ml/(kg·h)
  • B、8~10ml/(kg·h)
  • C、10~20ml/(kg·h)
  • D、5ml/kg
  • E、20ml/kg
  • F、20~30ml/(kg·h)

正确答案:B

第10题:

患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹;脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为()

  • A、1/4张液20ml/kg快速扩容
  • B、1/6张液20ml/kg快速扩容
  • C、等张液20ml/kg快速扩容
  • D、缓慢静脉滴注1/4张液
  • E、腹膜透析

正确答案:C

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