现常用的腹透缓冲剂（）。A、乳酸盐B、葡萄糖C、小苏打D、生理盐水

题目

现常用的腹透缓冲剂（）。

A、乳酸盐
B、葡萄糖
C、小苏打
D、生理盐水

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第1题：

患者，女性，64岁，尿毒症腹膜透析1年，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激

参考答案：C

第2题：

患者女，60岁。体型肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近2个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹平片示腹透管无漂移，其最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激腹膜

参考答案：D

第3题：

胃肠穿孔应采取

A、卧位腹X线片

B、立位腹透或立位腹X线片

C、卧位腹透

D、盆腔相

E、腹侧X线片

参考答案：B

第4题：

患者，女性，59岁，肥胖，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月，近1个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，腹X线片示腹透管无漂移，最大可能是

A、腹膜炎
B、腹膜纤维化
C、腹透管移位
D、腹透管周围网膜包绕
E、腹透管堵塞

正确答案:D

第5题：

A.枸橼酸钠-枸橼酸缓冲剂
B.磷酸二氢钠-磷酸氢二钠缓冲剂
C.醋酸-醋酸钠缓冲剂
D.甘氨酸-盐酸缓冲剂

α-N

干扰素的缓冲溶剂是

答案：B

解析：

蛋白质的物理化学稳定性与pH有关，通常蛋白质的稳定pH范围很窄，应采用适当的缓冲系统，以提高蛋白质在溶液中的稳定性。红细胞生成素采用的缓冲溶剂是枸橼酸钠-枸橼酸缓冲剂。而α-n

干扰素则用磷酸盐缓冲系统。

第6题：

患者，男性，65岁，糖尿病史10余年，尿毒症行腹膜透析1年，近1周来出现腹痛，腹透超滤量下降，腹透液微浑，最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激

参考答案：A

第7题：

患者男，66岁。患尿毒症行维持性腹膜透析6年，每日换腹透液4次，无明显症状，正常工作生活。近4天左右患者自觉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊。

以下治疗中，不正确的是
A.全身应用抗生素
B.暂时改做IPD
C.尽快更换腹透管
D.在腹透液中加入抗生素
E.腹透液间断冲洗腹腔

答案：C

解析：

1.腹膜炎是腹膜透析的并发症，临床表现最早出现是腹透液的变浊，可于腹痛之前出现。腹痛也是腹膜炎的常见症状，多为局限性急性发作，故而选D。解题关键：腹膜炎是腹膜透析中最常见的并发症，腹膜炎的早期发现与治疗是决定腹膜透析能否继续进行的关键因素之一。
2.当患者有腹痛、发热，透析液色泽变浊和白细胞数增至100／mm

，透析液内细菌检查阳性时，可明确诊断故而选D。解题关键：目前仍以细菌性感染多见，感染细菌可来自出口处、血液、肠道或透析液。
3.并发腹膜炎的护理方法：用透析液1000ml连续冲洗3～5次；暂时改为IPD;腹透液内加入抗生素及肝素等，全身适用抗生素；若经过2～4周后感染仍不能控制，应考虑拔出透析管，故而C错。解题关键：原则是包括早期治疗，根据经验和病原菌培养结果选择合理的抗生素，有残余肾功能的必需要保护。

第8题：

患者，女性，50岁，因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析2个月，近1个月腹透液引流欠通畅，但腹透液清亮，X线片示腹透管无漂移

A.腹膜炎

B.腹膜纤维化

C.腹透管移位

D.腹透管周围网膜包绕

E.腹透管刺激

参考答案：D

第9题：

患者糖尿病史10余年，尿毒症行腹膜透析已半年，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑浊，最大可能是

A、腹膜炎
B、腹膜纤维化
C、腹透管移位
D、腹透管周围网膜包绕
E、腹透管堵塞

正确答案:A

第10题：

患者尿毒症腹膜透析近3年，过程顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能原因是

A、腹膜炎
B、腹膜纤维化
C、腹透管移位
D、腹透管周围网膜包绕
E、腹透管堵塞

正确答案:C

现常用的腹透缓冲剂（）。

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