患者出现自身免疫现象及多系统肝外损害(如关节炎、肾炎),常提示下

题目

患者出现自身免疫现象及多系统肝外损害(如关节炎、肾炎),常提示下列哪一型肝炎()

  • A、甲型病毒性肝炎
  • B、乙型病毒性肝炎
  • C、丙型病毒性肝炎
  • D、丁型病毒性肝炎
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第1题:

类风湿关节炎是指

A.病变累及骨.关节及肌腱.滑囊.筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病


正确答案:B
因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清中具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体,所以选项E是正确答案。类风湿关节炎是一种以累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变,所以选项B是正确答案。

第2题:

以下哪项是部分乙型肝炎患者会出现’肾小球肾炎,关节炎等肝外症状的主要机制

A.病毒使机体免疫应答能力下降所致

B.病毒变异所致

C.细胞介导的免疫病理损害

D.免疫复合物导致的病理损害

E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害


正确答案:D
72.答案[D]
解析:乙型肝炎病毒不会直接对肾脏、
关节等器官造成损害,而是其引起的免疫反
应可以造成全身多器官的损害,引起肝外
症状。

第3题:

关于自身免疫正确的是

A.是机体免疫系统对自身成分产生正常的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

B.是机体免疫系统功能低下时对自身成分产生的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

C.是机体免疫系统功能增强时对自身成分产生的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

D.是机体免疫系统受某种因素作用使自身免疫耐受削弱或破坏时,对自身成分产生的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

E.是机体受某种因素作用使自身免疫被破坏,对自身成分产生的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象


正确答案:D
选项D对自身免疫概念的解释最准确。

第4题:

关于IgA肾病和狼疮性肾炎的鉴别诊断要点,描述不正确的是()。

  • A、后者常伴多系统受累的临床表现
  • B、后者肾活检免疫荧光呈“满堂亮”
  • C、后者风湿免疫指标如ANA,dsDNA,抗Sm常为阳性
  • D、后者血补体C3往往下降,而IgA肾病血补体C3多正常
  • E、后者不会出现肉眼血尿

正确答案:E

第5题:

类风湿关节炎是

A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病

B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病

C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病

D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病

E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病,育龄女性多见


正确答案:B
因为类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病,其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。

第6题:

免疫缺陷症的一般特性不包括

A.伴发自身免疫性疾病

B.易发恶性肿瘤

C.出现反复、持续、严重的感染

D.补体水平增高

E.常累及多系统多脏器,并出现相应的功能障碍


正确答案:D

第7题:

关于自身免疫正确的是

A、机体免疫系统对自身成分产生正常的免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

B、机体免疫系统功能低下时对自身成分产生免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

C、机体免疫系统功能增强,对自身成分产生免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

D、机体免疫系统受某种因素作用,使自身免疫耐受削弱或破坏,对自身成分产生免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象

E、机体受某种因素作用,使自身免疫系统被破坏,对自身成分产生免疫应答,出现自身抗体或致敏淋巴细胞的现象


参考答案:D

第8题:

慢性肾盂肾炎患者出现多尿、夜尿、低比重尿,常表明已严重损害( )

A、肾小球

B、肾小管

C、基膜

D、肾间质

E、以上都不是


参考答案:B

第9题:

1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是()

A甲状腺炎

B溃疡性结肠炎

C类风湿关节炎

D1型糖尿病

E系统性红斑狼疮


A,B,C

第10题:

临床上肝硬化时肝门静脉高压患者常出现呕血、便血及脐周静脉曲张等表现,试根据肝门静脉系统的特点及肝门静脉系的交通解释上述现象?


正确答案:肝门静脉系收集腹腔内不成对脏器(肝、直肠下段除外)的血液回流,与上、下腔静脉系之间存在吻合网。肝门静脉系的静脉无静脉瓣,故当肝门静脉高压时,血液可通过这些吻合网经上、下腔静脉回心,短时期起到代偿作用,随病程延长,血流增加,可致吻合部位静脉曲张,甚至破裂出血。
①在食管下端及胃底,胃左静脉和胃短静脉与上腔静脉系奇静脉的食管静脉在粘膜下有吻合,当门静脉压增高,血液产生逆流,经胃左静脉至食管下端静脉丛,再由食管静脉、奇静脉回流到上腔静脉回心,可导致食管静脉丛曲张,破裂后,产生呕血。
②在直肠下端,肝门静脉属支肠系膜下静脉的直肠上静脉与下腔静脉系的髂内静脉的直肠下静脉之间有吻合,肝门静脉高压也会使血液逆流,通过直肠上静脉、直肠静脉丛、直肠下静脉至下腔静脉系回心。直肠静脉丛曲张,产生痔核、破裂、出血(便血)。
③肝门静脉的附脐静脉,在脐周与腹壁上静脉及胸腹壁静脉相吻合,与上腔静脉系交通,同时也可与腹壁下静脉及腹壁浅静脉相吻合,而与下腔静脉系交通,在肝门静脉高压时,逆流血由附脐静脉至脐周静脉网,脐周上下的浅静脉,可发生曲张,在皮下可看见脐周弯曲的曲张静脉,临床上称为“海蛇头”。

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