针对乳腺癌患者2013年3月21日疼痛情况,宜选择吗啡即释片进行剂量滴定。

题目

针对乳腺癌患者2013年3月21日疼痛情况,宜选择吗啡即释片进行剂量滴定。

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第1题:

即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%


答案:B

第2题:

缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用A.吗啡B.休息和吸氧C.索米痛片(去痛片)

缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用

A.吗啡

B.休息和吸氧

C.索米痛片(去痛片)

D.硝酸甘油

E.非甾体类抗炎药


正确答案:A
解除疼痛用哌替啶50~100mg肌内注射或吗啡5~10mg皮下注射,或罂粟碱30~90mg肌内注射。

第3题:

某女性乳腺癌患者,手术放化疗综合治疗3年后,主诉腰背部疼痛不适2月余,且因为疼痛夜间睡眠较差,但X线平片腰椎检查没有异常发现。为尽早判断有无骨转移,应该再进行( )。A、碱性磷酸酶水平检测

B、骨扫描检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、活检穿刺

为了控制患者疼痛,在初期进行止痛药物剂量滴定时,应改选用下列哪种制剂?( )A、曲马朵

B、芬太尼透皮贴剂

C、即释吗啡片

D、长效吗啡控释剂

E、度冷丁

该患者2个月后疼痛加重,MRI检查证实腰3、4椎体破坏,应该进行下列哪项姑息性治疗?( )。A、放射性核素治疗

B、姑息性化疗

C、内分泌治疗

D、姑息性放疗

E、分子靶向治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是()。

  • A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛
  • B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起
  • C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准
  • D、小量多次给药达到VAS评分减低50%
  • E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态

正确答案:C

第5题:

美施康定片、美菲康片、路泰片等是吗啡的控(缓)释口服制剂。


正确答案:正确

第6题:

下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是

A.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量

B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数

C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒

D.控释片在应急时可碾碎使用


答案:C

第7题:

即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的()。

  • A、5%
  • B、10%
  • C、15%
  • D、20%

正确答案:B

第8题:

肺癌重度疼痛患者,临终前口服即释吗啡20mg/次,3次/d,其剂量转换最为恰当的是

A、多瑞吉2.5mg外用

B、多瑞吉5mg外用

C、吗啡50mg/d持续静脉滴注

D、吗啡20mg/次肛塞,4次/d

E、哌替啶肌内注射100mg/次,4次/d


参考答案:D

第9题:

下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是()

  • A、出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量
  • B、疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数
  • C、接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒
  • D、控释片在应急时可碾碎使用

正确答案:C

第10题:

与吗啡即释片相比,吗啡缓释片( )

  • A、作用时间更长,半衰期也更长 
  • B、作用时间更长,半衰期更短 
  • C、作用时间相似,半衰期更长 
  • D、作用时间相似,半衰期相似 
  • E、作用时间更长,但半衰期相似 

正确答案:E

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