既往有PU病史或溃疡高危人群,必需用NSAID治疗者,同时服用抗

题目

既往有PU病史或溃疡高危人群,必需用NSAID治疗者,同时服用抗PU药、PPI、米索前列醇、H2RA,对其作用评价是()

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第1题:

造成NSAID胃肠道损害的危险因素有( )

A.有胃出血史、溃疡史

B.同时使用H2受体拮抗剂

C.同时使用糖皮质激素

D.同时使用抗凝血药

E.大剂量使用NSAID


正确答案:ACDE

第2题:

下列哪项不是足溃疡和坏疽的高危因素:

A、既往有糖尿病足溃疡病史

B、神经病变

C、年轻患者

D、周围血管病变


答案:C

第3题:

下列哪类人群服用阿司匹林时容易引起溃疡

A、既往使用过阿司匹林

B、女性、65岁及以上老年人

C、消化道溃疡或出血病史、合并幽门螺杆菌感染

D、联合抗血小板药或抗凝药治疗

E、合用非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗者


参考答案:ABCDE

第4题:

肝癌的高危人群通常是指()。

A、肝癌高发区的自然人群

B、有肝炎病史或HBsAg(+)患者

C、有肝癌家族史者

D、原发性肝癌切除术后患者


答案:ABCD

第5题:

不属于胃癌高危人群的是()

A.老年人

B.胃癌高发地区人群

C.Hp感染者

D.胃癌患者一级亲属

E.既往有胃溃疡患者


答案:A

第6题:

早期发现多重耐药菌须加强检查、严密监测的高危人群,不包含()。

A、既往没有多重耐药菌定植或感染史

B、外院转入者

C、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者

D、接受侵入性检查治疗者

E、住院时间长及近期使用广谱抗菌药物治疗的患者


正确答案:A

第7题:

既往有PU病史或溃疡高危人群,必需用NSAID治疗者,同时服用抗PU药、PPI、米索前列醇、H2RA,对其作用评价正确的是:无预防作用。()

此题为判断题(对,错)。


答案:正确

第8题:

造成NSAID胃肠道损害的危险因素不包括( )

A.有胃出血史、溃疡史

B.同时使用H2受体拮抗剂

C.同时使用糖皮质激素

D.同时使用抗凝血药

E.大剂量使用NSAID


正确答案:B
解析:本题考查的是非甾体抗炎药(NSAID,)的不良反应。不能耐受NSAID或大剂量使用NSAID者、老年、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药均是造成胃肠道损害的危险因素。故答案为B。

第9题:

下列有关NSAID溃疡的治疗和预防错误的是()

A.暂停或减少NSAID剂量

B.检测H.Pylori感染并行根除治疗

C.未能终止NSAID者,选择PPI治疗

D.既往有PU病史或溃疡高危人群,无须用NSAID治疗


答案:D

第10题:

关于NSAID导致消化性溃疡的叙述,错误的是

A.长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡

B.NSAID引起的消化性溃疡中胃溃疡比十二指肠溃疡多见

C.NSAID的致病主要是通过细胞毒作用而造成胃黏膜的局部损害

D.对于不能停用NSAID的患者,首选PPI治疗


正确答案:C
解析:非甾体抗炎药(NSAID)是引起消化性溃疡的常见病因之一。长期服用NSAID患者约10%~25%发生消化性溃疡,其中胃溃疡较十二指肠溃疡多见。NSAID可通过破坏胃黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡,损害机制包括局部作用和系统作用两个方面。高浓度的NSAID在胃内酸性环境下呈非离子状态,可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞,产生细胞毒作用而损害胃黏膜屏障。但近年的研究表明,局部作用并非主要致溃疡机制。NSAID通过抑制环氧合酶(COX),减少前列腺素的合成是其主要机制。对于服用NSAID后出现的溃疡,治疗时应首先停用NSAID。若病情不允许停用NSAID,则应选用质子泵抑制剂(PPI)进行治疗,H2受体阻滞剂效果差。

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