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一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。 案例

题目

一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。 案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。 本案例中求助者出现的躯体症状包括（）。

  • A、食欲下降
  • B、心痛
  • C、心慌胸闷
  • D、头痛
参考答案和解析
正确答案:A,D
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相似问题和答案

第1题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，24岁，某高校在读研究生。
案例介绍：求助者毕业于某名牌大学，上学期间一直追求一位女同学，毕业前夕与其建立了恋爱关系。求助者去年毕业后考上研究生，女友回到南方的家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，曾对家人表示不读研究生了，也到女友的城市工作。其父母和女友反复劝说，求助者很无奈地开始了研究生生活。开始阶段两人电话、短信不断，联系频繁。后来因为学习、工作等原因，双方感情有所“降温”，慢慢地女友不主动与他联系了。求助者很担心女友会变心，曾背着父母悄悄去看女友，并提出早点结婚，女友以年龄还小拒绝了。求助者觉得女友要变心了，更加想到女友身边，向父母提出退学，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作，到自己所在的城市来，女友最终也没有同意。求助者觉得女友不爱自己了，每日不断给女友打电话、发短信，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得自己父母不理解自己，女友不爱自己，内心痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，都觉得头痛，没有胃口，吃不下饭，失眠。没有心思上课，经常借故缺课，老乡间的聚会也推掉了。期末有的科目考试不及格，借口学习忙春节也不回家。在老师的建议下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，从小对他要求很严，在学习上期望很高。求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。

本案例中求助者经历的现实刺激属于()。单选

A. 一般刺激
B. 中等刺激
C. 强烈刺激
D. 微弱刺激

答案：C
解析：
知识点： 心理诊断技能 /下诊断
择业和婚恋都属于强烈现实刺激

第2题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。
案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

对该求助者最可能的初步诊断是()。单选

A. 一般心理问题
B. 严重心理问题
C. 焦虑性神经症
D. 神经症性心理问题

答案：B
解析：
知识点： 心理诊断技能 /下诊断
社会功能：损害严重。痛苦程度：痛苦。时间，没有说。由重大现实问题引发，因而是严重心理问题。

第3题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。
案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

本案例中表明求助者社会功能受损的现象包括()。多选

A. 考试成绩不理想
B. 内心不踏实
C. 不主动联系家人
D. 感觉没胃口

答案：A,C
解析：
知识点： 心理诊断技能 /心理评估
社会功能：人际、工作、学习。经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。

第4题：

共用题干
一般资料：求助者，男性，27岁，北方某大学在读硕士研究生。
案例介绍：求助者将要硕士毕业，为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多，硕士毕业不一定能找到一份如意的工作，所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士，拿到学位就30多岁了，于是也想毕业后先去工作、结婚。另外，女友毕业后回了南方的家乡，多次提出让他毕业后也到那里去，他很不适应南方的生活，为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他发出最后通牒，如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来，难以入睡，觉得头晕头昏，食欲下降，人变得消瘦，内心非常焦虑，学习效率也有所下降。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感内向，追求完美，学习努力，人际交往良好。

该求助者产生心理问题的主要原因包括()。多选
A:追求完美
B:如意的工作难找
C:躯体病变
D:不适应南方的生活

答案：A,B,D
解析：
【考察重点】初步诊断中的情绪症状诊断【试题解析】从案例中我们可以看出，求助者有情绪低落的症状表现，但是并不是主要的情绪症状，主要是因为求助者还伴有躯体的症状反应，参照变态心理学的相关知识，我们可以看出该求助者的主要情绪症状为焦虑。焦虑和恐惧的区别。首先是焦虑情绪的程度相对较轻，其次是焦虑的情绪主要指向未来，主要是对未发生的事情，而恐惧的情绪主要是针对过去，对已经发生的事情的一种情绪症状。综上所述，本题选择C。
【考察重点】初步诊断中的症状诊断有关生理方面的症状表现【试题解析】生理方面的症状一般直接从案例资料中寻找即可。
【考察重点】初步诊断的症状学诊断中的病程诊断【试题解析】对心理问题严重程度的诊断，一般从以下几个方面考虑：一般从刺、激的性质（强度与现实性）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（4～5分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。对本题的解答首先应该是对该求助者进行初步诊断，确定其心理问题的严重程度。根据上述的诊断依据，引起该求助者困扰的刺激是现实性的，求助者的冲突是常形的，不良的情绪反应尚在理智的控制下，也没有出现泛化的现象。所以可以初步诊断为一般心理问题。我们知道，一般心理问题的病程一般是持续一个月，或间断地持续两个月不能自行化解，所以本案例的病程可以推断为1～2个月，所以选择A。
【考察重点】心理问题产生的主要原因【试题解析】根据求助者的主诉，我们可以了解到求助者产生心理问题的原因主要是工作越来越难找，同时女友逼迫他去南方，但是求助者对南方生活不适应，因而产生心理问题；同时根据心理咨询师观察到的情况，求助者追求完美，这也是求助者产生心理问题的原因之一。案例中没有提到求助者有躯体的病变，所以不是产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的诊断标准【试题解析】一般从刺激的性质（强度与现实性）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题；所以在做出明确诊断的时候需要了解求助者的病程和情绪表现。而B选项主要可以用来分析求助者产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】本案例中很明显可以看出求助者的冲突是常形的，反应尚未泛化、社会功能完好，心理问题的诊断首先应排除躯体器质性病变和精神病性问题。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】根据一般心理问题与严重心理问题的诊断标准，本案例不良情绪反应仍在理智控制之下，不良情绪也尚未泛化，冲突是常形的，所以是一般心理问题。
【考察重点】对心理问题原因的社会原因的把握【试题解析】本题可以直接从案例中总结出。本案例中，求助者开始是继续攻读博士还是保持目前硕士学历去找工作，后来是到哪里寻找工作的冲突，C选项的继续读书表述不完整，如果是“是否继续读书”就可以选择了。
【考察重点】制定咨询方案【试题解析】咨询方案应该包含以下七个方面的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自特定的责任、权利与义务，咨询次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题及有关说明。
【考察重点】咨询目标的特征【试题解析】提出的咨询目标的特征：属于心理学范畴、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方接受的、多层次统一的。D选项的表述不合适，应该是咨询师和求助者双方接受的。故本题的答案为AC。

第5题：

案例八：
一般资料：求助者，男性，24 岁，硕士研究生。
案例介绍：求助者是一所名牌大学的硕士研究生，成绩优异，准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是，他的女友坚决反对其出国留学，希望和他早点组织家庭，不想两地分隔。几个月前，求助者和女友发生了激烈的争吵，两人随即陷入冷战，求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受，无奈之下只能参加本校的博士生入学考试，但 由于准备不足，未能考取。最近两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，注意力不集中，记忆力下降，学习效率明显下降，连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往，甚至连毕 业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求心理帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况：求助者在知识分子家庭长大，自小学习成绩优异， 争强好胜，追求完美。

该求助者所遭遇的负性生活事件包括( )。多选

A. 考博士失利
B. 回避同学聚会
C. 与女友冷战
D. 出国申请被拒

答案：A,C,D
解析：
知识点： 心理诊断技能 /识别病因
ACD属于负性生活事件，回避同学聚会是社会功能受损的表现。

第6题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。
案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

对求助者的心理问题，心理咨询师恰当的做法是()。单选

A. 与父母女友共同解决
B. 给予恋爱指导
C. 请女友前来心理咨询
D. 帮助接纳现实

答案：D
解析：
知识点： 心理诊断技能 /心理评估
针对求助者的心理问题，不应当归于他人，应帮助其接纳现实。

第7题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。
案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

对本案例中，求助者经历的现实刺激属于()。单选

A. 一般刺激
B. 中等刺激
C. 强烈刺激
D. 微弱刺激

答案：C
解析：
知识点： 心理诊断技能 /心理评估
恋爱和工作都属于强烈刺激。

第8题：

案例二：
一般资料：求助者，男性，25岁，在读博士研究生。
案例介绍：求助者和女友是本科同学，大学毕业后求助者继续读硕士、博士，女友则回到家乡工作。求助者担心分处两地会影响感情，多次鼓励女友考研未果。求助者又提出早点结婚，被女友以年龄小为由拒绝了。求助者觉得女友要变心了，向父母提出退学到女友所在城市找工作，父母坚决不同意。又恳请女友辞去工作完婚，女友最终也没同意。求助者觉得女友不爱自己了，想尽各种方法企图挽回感情，女友不胜其烦，最终提出分手。求助者觉得父母不理解自己，女友不爱自己，内心很痛苦，情绪低落。每当想起过去的幸福时光，再看看现在，都觉得头痛，没有胃口，失眠；经常借故缺课，推掉了各种聚会。考试成绩也很不理想，还借口学习忙不联系家人。在老师同学的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小懂事、听话，学习成绩优秀，人际关系良好，但个性懦弱。其父母是公务员，从小对他要求很严，在学习上期望很高。

本案例中求助者出现的躯体症状包括()。多选

A. 食欲下降
B. 心痛
C. 心慌胸闷
D. 头痛

答案：A,D
解析：
知识点： 心理诊断技能 /找症状
都觉得头痛，没有胃口，失眠.

第9题：

案例八：
一般资料：求助者，男性，24 岁，硕士研究生。
案例介绍：求助者是一所名牌大学的硕士研究生，成绩优异，准备去国外攻读博士学位。让他没想到的是，他的女友坚决反对其出国留学，希望和他早点组织家庭，不想两地分隔。几个月前，求助者和女友发生了激烈的争吵，两人随即陷入冷战，求助者很苦恼。随后得知自己留学申请未被接受，无奈之下只能参加本校的博士生入学考试，但 由于准备不足，未能考取。最近两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，注意力不集中，记忆力下降，学习效率明显下降，连硕士论文也只是勉强完成。借故不与同学、朋友交往，甚至连毕 业聚餐都没有参加。导师担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求心理帮助。
心理咨询师观察、了解到的情况：求助者在知识分子家庭长大，自小学习成绩优异， 争强好胜，追求完美。

该求助者与认知有关的症状包括( )。多选

A. 焦虑
B. 记忆力下降
C. 抑郁
D. 注意力不集中

答案：B,D
解析：
知识点： 心理诊断技能 /找症状
记忆力下降和注意力不集中是其与认知有关的症状。焦虑和抑郁属于情绪症状。

第10题：

共用题干
一般资料：求助者，男性，27岁，北方某大学在读硕士研究生。
案例介绍：求助者将要硕士毕业，为继续考博士还是找工作而犹豫。现在高学历人才越来越多，硕士毕业不一定能找到一份如意的工作，所以想继续攻读博士学位。但如果再读三年博士，拿到学位就30多岁了，于是也想毕业后先去工作、结婚。另外，女友毕业后回了南方的家乡，多次提出让他毕业后也到那里去，他很不适应南方的生活，为到底在哪里找工作发愁。相恋四年的女友向他发出最后通牒，如果他硕士毕业不去她的家乡工作就分手。一个多月来，难以入睡，觉得头晕头昏，食欲下降，人变得消瘦，内心非常焦虑，学习效率也有所下降。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者敏感内向，追求完美，学习努力，人际交往良好。

在本案例中商定的咨询目标应具备的特征包括()。多选
A:具体的
B:简便的
C:可行的
D:求助者接受的

答案：A,C
解析：
【考察重点】初步诊断中的情绪症状诊断【试题解析】从案例中我们可以看出，求助者有情绪低落的症状表现，但是并不是主要的情绪症状，主要是因为求助者还伴有躯体的症状反应，参照变态心理学的相关知识，我们可以看出该求助者的主要情绪症状为焦虑。焦虑和恐惧的区别。首先是焦虑情绪的程度相对较轻，其次是焦虑的情绪主要指向未来，主要是对未发生的事情，而恐惧的情绪主要是针对过去，对已经发生的事情的一种情绪症状。综上所述，本题选择C。
【考察重点】初步诊断中的症状诊断有关生理方面的症状表现【试题解析】生理方面的症状一般直接从案例资料中寻找即可。
【考察重点】初步诊断的症状学诊断中的病程诊断【试题解析】对心理问题严重程度的诊断，一般从以下几个方面考虑：一般从刺、激的性质（强度与现实性）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区分严重心理问题（常形冲突）和可疑神经症（变形冲突）。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症（4～5分）和神经症（6分及6分以上，但病程须满3个月）。对本题的解答首先应该是对该求助者进行初步诊断，确定其心理问题的严重程度。根据上述的诊断依据，引起该求助者困扰的刺激是现实性的，求助者的冲突是常形的，不良的情绪反应尚在理智的控制下，也没有出现泛化的现象。所以可以初步诊断为一般心理问题。我们知道，一般心理问题的病程一般是持续一个月，或间断地持续两个月不能自行化解，所以本案例的病程可以推断为1～2个月，所以选择A。
【考察重点】心理问题产生的主要原因【试题解析】根据求助者的主诉，我们可以了解到求助者产生心理问题的原因主要是工作越来越难找，同时女友逼迫他去南方，但是求助者对南方生活不适应，因而产生心理问题；同时根据心理咨询师观察到的情况，求助者追求完美，这也是求助者产生心理问题的原因之一。案例中没有提到求助者有躯体的病变，所以不是产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的诊断标准【试题解析】一般从刺激的性质（强度与现实性）、反应的持续时间（病程）、反应（症状）的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题；所以在做出明确诊断的时候需要了解求助者的病程和情绪表现。而B选项主要可以用来分析求助者产生心理问题的原因。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】本案例中很明显可以看出求助者的冲突是常形的，反应尚未泛化、社会功能完好，心理问题的诊断首先应排除躯体器质性病变和精神病性问题。
【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】根据一般心理问题与严重心理问题的诊断标准，本案例不良情绪反应仍在理智控制之下，不良情绪也尚未泛化，冲突是常形的，所以是一般心理问题。
【考察重点】对心理问题原因的社会原因的把握【试题解析】本题可以直接从案例中总结出。本案例中，求助者开始是继续攻读博士还是保持目前硕士学历去找工作，后来是到哪里寻找工作的冲突，C选项的继续读书表述不完整，如果是“是否继续读书”就可以选择了。
【考察重点】制定咨询方案【试题解析】咨询方案应该包含以下七个方面的内容：咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自特定的责任、权利与义务，咨询次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题及有关说明。
【考察重点】咨询目标的特征【试题解析】提出的咨询目标的特征：属于心理学范畴、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方接受的、多层次统一的。D选项的表述不合适，应该是咨询师和求助者双方接受的。故本题的答案为AC。

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