患儿男性,12岁,小学五年级学生,主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后,老师经常反映患儿上课坐不住,小动作多,注意力不集中,常东张西望。写作业也常边写边玩。需有他人催促才能完成,而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四,话多,爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()。A、正常儿童B、精神发育迟滞C、儿童多动症D、抽动障碍E、学习困难

题目

患儿男性,12岁,小学五年级学生,主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后,老师经常反映患儿上课坐不住,小动作多,注意力不集中,常东张西望。写作业也常边写边玩。需有他人催促才能完成,而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四,话多,爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()。

  • A、正常儿童
  • B、精神发育迟滞
  • C、儿童多动症
  • D、抽动障碍
  • E、学习困难
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患儿,女性,10岁,小学四年级,因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后,学习成绩一直不理想,常把“b”和“d”“q”和“p”分不开,学习一直努力,成绩排列班级的中下水平,升入四年级后,学习非常吃力,连续两次成绩排在全班最后。近来患儿不听课,注意力不集中。情绪低落,有厌学情绪。经查智商为87,无视听障碍。该患儿考虑是( )

A、正常儿童

B、精神发育迟滞

C、儿童多动症

D、品行障碍

E、学习困难


参考答案:E

第2题:

患儿,女性,12岁,初中二年级学生,因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后,学习成绩一直不理想,常把"b"和"d""q"和"p"分不开,但是该儿童学习一直努力,成绩尚能排列到班级的中下水平,升入初中后,学习努力吃力,数学尤其不好,连续两学期成绩排在全班最后。近来来经常反映患者儿上可不听课,注意力不集中。情绪低落,有厌学情绪。经查智商为87,无视听障碍。该患儿考虑是

A、正常儿童

B、精神发育迟滞

C、儿童多动症

D、品行障碍

E、学习困难


参考答案:E

第3题:

多动症儿童认知障碍和学习困难的主要表现()

A.与同年龄、同性别的大多数儿童相比,患儿的活动水平超出了与其发育阶段相适应的应有水平。

B.患儿智力正常或接近正常,但由于注意障碍、活动过度和认知障碍,患儿常常出现学习困难,学业成绩常明显落后于应有的水平。

C.做事较冲动,不考虑后果。

D.患儿注意集中时间短暂,注意力易分散,他们常常不能把无关刺激过滤掉,对各种刺激都会产生反应。


参考答案:B

第4题:

患儿男性,12岁,小学五年级学生,主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后,老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中,常东张西望,小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成,而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四,话多,爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()

  • A、正常儿童
  • B、精神发育迟滞
  • C、儿童多动症
  • D、抽动障碍
  • E、学习困难

正确答案:C

第5题:

患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。目前考虑的诊断有(提示患儿视、听检查正常,韦氏智力测验FIQ82分,划消测验异常,Conners父母问卷(IOWA)评分32分。)()

  • A、精神发育迟滞
  • B、注意缺陷障碍(伴多动)
  • C、品行障碍
  • D、学习障碍
  • E、学校适应困难
  • F、家庭教育不当

正确答案:B,D

第6题:

患儿,男,8岁,小学二年级学生。自幼好动,上幼儿园坐不住,上学后老师经常反映患儿上课注意力不集中,小动作多、话多,老师常问话未完患儿即抢先回答,写作业粗心,边写边玩,学习成绩不稳,好时90分,差时60~70分,情绪不稳定。该患儿最可能的诊断是A、精神发育迟滞

B、抽动障碍

C、儿童多动症

D、儿童情绪障碍

E、无异常

如进行药物治疗,应首选A、可乐定

B、中枢兴奋剂

C、百忧解

D、脑复康

E、罗拉

如选用利他林,用药之前应检查A、头颅CT

B、脑电图

C、肝功能

D、血常规

E、心肌酶


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第7题:

患儿,男,8岁,因注意力不集中,多动来就诊,上学半年来症状明显,说话过多,常干扰他人,学习成绩不稳定,体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常

此患儿最有可能的诊断是( )

A.注意力缺陷多动症

B.精神分裂症

C.颅内肿瘤

D.多发性抽动症

E.脑发育不全


正确答案:A

第8题:

患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,上学后上课注意力不集中,常做小动作,并与周围同学讲话,影响课堂纪律,下课后患儿活动多,好招惹同学,与同学关系差,回家后患儿不愿写作业,常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业,考试成绩差,自10岁起,患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象,开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚,后患儿自感外走流浪有趣,因而外走现象日益频繁,甚至去其他边远省市,家人难以管理,故来就诊。查体未见异常。精神检查:患儿神清,接触好,承认父母所谈情况,无幻觉妄想。表情自然,无怪异行为。诊断应考虑为A、精神发育迟滞伴行为问题

B、儿童多动症伴行为问题

C、品行障碍

D、儿童多动症

E、儿童多动症伴品行障碍

可选治疗不包括A、家庭治疗

B、行为治疗

C、匹莫林

D、利他林

E、心理治疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第9题:

患儿男性,7岁,小学二年级学生,因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动,常常坐不住,不能安静坐下来听故事或看图书。上学后,老师经常反映患儿上课坐不住,小动作多,注意力不集中,常东张西望,而且经常因为粗心大意而出错。患儿爱插话或接话茬,情绪不稳定,常因一点小事而发脾气,学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是()。

  • A、正常儿童
  • B、精神发育迟滞
  • C、儿童多动症
  • D、学习困难

正确答案:C

第10题:

患儿男,8岁,因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级,母亲诉其自一年级开始,小动作多,回家做作业拖拉,易受干扰,读书经常漏字、串行,错别字多,学习成绩差,经常丢三落四。查体:体格发育正常,HR86次/min,神经系统检查无阳性发现。为明确诊断,还必须了解患儿的()

  • A、睡眠情况
  • B、兴趣爱好
  • C、父母文化程度
  • D、饮食情况
  • E、生长发育史
  • F、既往史
  • G、情绪状态
  • H、亲子关系

正确答案:A,D,E,F,G,H

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