与肺炎患儿的护理措施无关的是()

题目

与肺炎患儿的护理措施无关的是()

  • A、清除鼻腔分泌物
  • B、雾化吸入每天2次
  • C、用吸引器清除呼吸道分泌物
  • D、每4小时拍背、改变体位1次
  • E、粪便检查每天1次
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第1题:

简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施?


正确答案:(1)采取半卧位或高枕卧位,并经常更换体位,指导患儿进行有效的咳嗽,定时拍背辅助排痰,方法是五指并拢、稍向内合掌,呈空心状,由下向上、由外向内的轻拍背部,边拍边鼓励患儿咳嗽,借助重力和震动作用促使肺泡和呼吸道分泌物排出。病情允许的情况下,可进行体位引流。(2)及时清除患儿口鼻分泌物,痰液黏稠者使用超声雾化吸入,必要时给予吸痰,注意吸痰时不宜过频和过慢,以免损伤黏膜。(3)遵医嘱给予祛痰剂、平喘剂。(4)保证摄入足够的水分,维持足够的体液,以降低分泌物的黏稠度。

第2题:

肺炎患儿的护理措施是( )

A、疏通呼吸道

B、正确输氧

C、维持正常体温

D、以上都是


参考答案:D

第3题:

护士对肺炎患儿采取的护理措施不正确的是

A.尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗

B.密切观察患儿体温

C.喘憋较重时镇静平卧

D.鼓励患儿多饮水,防止痰黏稠不易咳出

E.严密观察病情,及时发现并发症


正确答案:C
患儿若有低氧血症时,如呼吸困难、喘憋、口周发绀、面色苍白等立即按医嘱给氧。

第4题:

一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是A.观察面色B.观察神志SXB

一患儿因脑炎昏迷,为防止坠积性肺炎发生,主要的护理措施是

A.观察面色

B.观察神志

C.监测生命体征

D.监测瞳孔变化

E.翻身拍背、雾化吸痰


正确答案:E
定时翻身拍背、雾化吸痰,可防止并减少脑炎患儿坠积性肺炎的发生。

第5题:

下列哪一项护理措施,与控制痉挛无关( )。


正确答案:D

第6题:

与控制痉挛无关的护理措施是

A.保持病室安静

B.护理措施要集中进行

C.按时使用镇静剂

D.避免损伤

E.避免强光照射


正确答案:D

第7题:

患儿重点的护理措施是

A.关节的护理

B.心理护理

C.发热的护理

D.生活护理

E.心肌炎的护理


正确答案:E

第8题:

与控制痉挛无关的护理措施是 查看材料

A.保持病室安静

B.护理措施要集中进行

C.按时使用镇静剂

D.避免损伤

E.避免强光照射


正确答案:D
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第9题:

脑瘫患儿的护理措施中最重要的是

A、早期功能训练

B、生活护理

C、用药护理

D、皮肤护理

E、预防感染


参考答案:A

第10题:

与控制痉挛无关的护理措施是

A、护理措施要集中进行
B、按时使用镇静剂
C、避免损伤
D、避免强光照射
E、保持病室安静

答案:C
解析:
控制痉挛:1.注射破伤风抗毒素(TAT)中和未与神经组织结合的毒素。2.建立静脉通路最好穿刺留置套管针,避免反复穿刺给患儿造成不良刺激,保证抗生素和止痉药物顺利进入体内。严禁药液外渗尤其止痉剂如地西泮(安定),以免造成局部组织坏死。3.环境要求应单独放置、专人看护、房间要求避光、隔音。如条件不允许,应将患儿置于相对安静处,戴避光眼镜。禁止不必要的刺激,必要的操作最好在使用止痉剂后有条理地集中完成。4.处理脐部用消毒剪刀剪去残留脐带的远端并重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾液清洗后涂以2%碘配。保持脐部清洁、干燥。5.由于患儿处于骨路肌痉挛状态,易发热、出汗,因此应适当松包降温、及时擦干汗渍、保持患儿皮肤清洁干燥。利用排除法选C。

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