患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。其发病机理主要为（）A、神经细胞突然异常放电引发惊厥B、下呼吸道不畅引起低氧血症C、脑实质及液体量超过了代偿限度D、血钙降低，神经、肌肉兴奋性增高E、脑组织突然缩小所致

题目

患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。其发病机理主要为（）

A、神经细胞突然异常放电引发惊厥
B、下呼吸道不畅引起低氧血症
C、脑实质及液体量超过了代偿限度
D、血钙降低，神经、肌肉兴奋性增高
E、脑组织突然缩小所致

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第1题：

患儿，10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，于12月20日入院，查体体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

应考虑以下哪种疾病A．高热惊厥

B．颅内压增高

C．婴儿痉挛症

D．维生素D缺乏手足抽搦症

E．癫痫

其发病机理主要为A．神经细胞突然异常放电引发惊厥

B．下呼吸道不畅引起低氧血症

C．脑实质及液体量超过了代偿限度

D．血钙降低，神经、肌肉兴奋性增高

E．脑组织突然缩小所致

治疗原则首先应A．补液，先胶体后晶体

B．保持呼吸道通畅，应用强有力抗生素

C．清除病因，降低颅内压

D．药物、物理降温相结合

E．立即补钙

急需使用甘露醇脱水剂治疗，哪项措施不合适A．先加温使结晶溶解

B．避免药物外漏，以免组织坏死

C．缓慢静点，以免加重心脏负担

D．注射过快可产生一时性头痛加重

E．作用可维持3—8h，必要时可重复使用

假如在治疗过程中出现脑疝，眼部特征A．落日眼

B．视觉模糊

C．失明

D．两侧瞳孔不等大

E．瞳孔缩小

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：B

问题 2 答案解析：C

问题 3 答案解析：C

问题 4 答案解析：C

问题 5 答案解析：D

第2题：

患儿男，10个月。突发高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊。查体：T 38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。该患儿应考虑为A、高热惊厥

B、颅内压增高

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、癫痫

其发病机制主要为A、神经细胞突然异常放电引发惊厥

B、下呼吸道不畅引起低氧血症

C、脑实质及液体量超过了代偿限度

D、血钙降低，神经、肌肉兴奋性增高

E、脑组织突然缩小

治疗原则首先应A、补液，先胶体后晶体

B、保持呼吸道通畅，应用强有力的抗生素

C、清除病因，降低颅内压

D、药物、物理降温相结合

E、立即补钙

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第3题：

患儿，男，4岁，突然发热、呕吐2d入院，查体温38℃，呕吐频繁，呈喷射性，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起

应考虑以下哪种疾病（）

A．高热惊厥

B．颅内压增高

C．婴儿痉挛症

D．维生素D缺乏手足搐搦症

E．癫痫

正确答案：B

第4题：

患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

你考虑的临床诊断是
A.高热惊厥
B.颅内感染
C.婴儿痉挛症
D.低钙惊厥
E.癫痫

答案：B

解析：

脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

第5题：

患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病A、高热惊厥

B、颅内压增高

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏手足搐搦症

E、癫痫

其发病机制主要为A、神经细胞突然异常放电引发惊厥

B、下呼吸道不畅引起低氧血症

C、脑实质及液体量超过了代偿限度

D、血钙降低，神经-肌肉兴奋性增高

E、脑组织突然缩小所致

治疗原则为A、补液，先胶体后晶体

B、应用强有力抗生素

C、消除病因，降低颅内压

D、药物、物理降温相结合

E、立即补钙

使用甘露醇脱水剂治疗时哪项措施不合适A、先加温使结晶溶解

B、避免药物外漏，以免组织坏死

C、缓慢静脉滴注以免加重心脏负担

D、不与其他药物混合

E、必要时可重复使用

在治疗过程中患儿出现脑疝，眼部特征为A、落日眼

B、视觉模糊

C、失明

D、两侧瞳孔不等大

E、瞳孔缩小

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

问题 4 答案：C

问题 5 答案：D

第6题：

患儿10个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐，入院就诊，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。应考虑以下哪种疾病A、高热惊厥

B、颅内压增高

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏手足抽搦症

E、癫痫

其发病机理主要为A、神经细胞突然异常放电引发惊厥

B、下呼吸道不畅引起低氧血症

C、脑实质及液体量超过了代偿限度

D、血钙降低，神经、肌肉兴奋性增高

E、脑组织突然缩小所致

治疗原则首先应A、补液，先胶体后晶体

B、保持呼吸道通畅，应用强有力抗生素

C、清除病因，降低颅内压

D、药物、物理降温相结合

E、立即补钙

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：C

问题 3 答案：C

第7题：

其发病机理主要为（）

A．神经细胞突然异常放电引发惊厥

B．下呼吸道不畅引起低氧血症

C．脑实质及液体量超过了代偿限度

D．血钙降低，神经肌肉兴奋性增高

E．脑组织突然缩小所致

正确答案：C

第8题：

(70～73题共用题干)

患儿，10个月，突然高热、烦躁，吃奶后频繁呕吐而入院。查体：体温38℃，意识模糊。眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起，脑脊液异常。

70．应考虑以下哪种疾病()。

A．高热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．婴儿痉挛症

D．癫痫

E．缺乏手足搐搦症

正确答案：B

知识点：化脓性脑膜炎的病因及发病机制

第9题：

男，9个月，突然高热、烦躁、频繁呕吐。查体：体温39oC，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

推测该患儿可能的临床诊断是

A.高热惊厥

B.颅内感染

C.颅内出血

D.低钙惊厥

E.癫痫发作

正确答案：B
略

第10题：

患儿10个月，突然高热、烦躁．频繁呕吐。查体：T39℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。

如出现脑疝先兆，眼部特征是
A.落日眼
B.视觉模糊
C.失明
D.两侧瞳孔不等大
E.瞳孔缩小

答案：D

解析：

脑疝首选20%甘露醇降颅内压。

题目

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