患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140

题目

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。应对患儿立即采取的护理措施是()

  • A、调节室内温湿度
  • B、协助患儿取舒适卧位
  • C、翻身、拍背、吸痰
  • D、进行物理降温
  • E、给予祛痰止咳药
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第1题:

患儿女,10个月。因发热、咳嗽3天,病情加重来诊。查体:患儿烦躁不安,气促,口唇发绀。T39℃,P180次/分,R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是( )。

A.面罩给氧

B.置患儿于半卧位

C.避免各种刺激

D.加快输液速度

E.备好抢救用品


正确答案:暂未提供参考答案
答案暂无

第2题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来 院就诊。体检:T 39.8℃,咽充血,前囟平。请问该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.高热

C.低钙血症

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:B
小儿惊厥的发病原因可{分为感染性和非感染性。感染性惊厥即热性;惊厥,其病因有;颅内疾病,如病毒感染、细菌{感染、寄生虫感染、真菌感染等;颅外疾病,如高热惊厥、中毒性脑病(重症肺炎、百日咳、中;毒性痢疾、败血症为原发症)、破伤风等。非感染性惊厥即无热惊厥,其病因有:颅内疾病,如:颅脑损伤、脑发育异常、颅内占位性疾病、癫痫综合征、脑退行性病变等;颅外疾病,如代谢性疾病(低血钙、低血糖等)、遗传代谢性病、全身性疾病(如高血压脑病等)。结合题中患儿39.8℃高热,则可判断该患儿可能是由于高热引起惊厥。

第3题:

患儿,10个月,因发热,咳嗽,惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:C
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见o

第4题:

患儿,10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体格检查:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作
B.低钙惊厥
C.高热惊厥
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎

答案:C
解析:

第5题:

患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是A、气体交换受损

B、体温过高

C、营养失调

D、清理呼吸道无效

E、潜在性心力衰竭

应对患儿立即采取的护理措施是A、调节室内温湿度

B、协助患儿取舒适卧位

C、翻身、拍背、吸痰

D、进行物理降温

E、给予祛痰止咳药

该患儿住院期间护士应重点观察患儿A、体温、脉搏、呼吸的改变

B、睡眠状况

C、大小便情况

D、进食情况

E、咳嗽频率及轻重

该患儿入院时,对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因

B、指导合理喂养

C、说明保持患儿安静的重要性

D、示范帮助患儿翻身的操作

E、讲解肺炎的预防


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:C

第6题:

患儿,女,8个月,因"发热、咳嗽伴气促"就诊,以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察( )

A、睡眠状况

B、进食量

C、大小便次数

D、心率、呼吸的变化

E、咳嗽频率及轻重


参考答案:D

第7题:

患儿,10个月,因发烧,咳嗽,惊厥来院就诊,体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.低钙惊厥

C.高热惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:C
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。

第8题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检:体温39.8℃,咽充血,前囟平。其惊厥的病因是

A、癫癎发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:B

第9题:

患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:T39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A、癫痫发作

B、高热惊厥

C、低钙惊厥

D、中毒性脑病

E、化脓性脑膜炎


参考答案:B

第10题:


患儿11个月,以发热、咳嗽、气促来我院就诊,体检发现:T39.5℃,P145次/分,R54次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,该患儿诊断为肺炎。

该患儿住院期间护士应重点观察患儿以下哪些
A.睡眠状况
B.进食多少
C.大小便次数
D.咳嗽频率及轻重
E.脉搏、呼吸的改变

答案:E
解析:

患儿诊断为肺炎,体温高达39.5℃,婴儿高烧不退会导致多种不良结果,如损伤听力、视力等,甚至会造成神经系统的不可逆损害,因此需立即采取降温措施(D对,ABCE错)。
患儿发热、气促、呼吸困难,护士应告知患儿家长,嘱患儿卧床休息,减少活动,内衣宽松,被褥轻暖,保持皮肤清洁,各种处置应集中进行,尽量使患儿安静,以减少机体的耗氧量,这对于患儿现阶段的病情是最重要的(C对,ABDE错)。
患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损,需及时观察各项生命体征的变化,从而为各项治疗措施提供依据,根据排除法,只能选择“脉搏、呼吸的改变”(E对,ABCD错)。

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