某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第

题目

某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。如果检查结果为阴性,其闭经的原因可能在于什么()。

  • A、丘脑下部
  • B、垂体
  • C、卵巢
  • D、子宫
  • E、阴道
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

未婚女性,19岁。主诉为原发性闭经。体型、容貌呈女性型。乳房发育正常,肛检:外阴未见异常,子宫略小,双附件(一)。给予黄体酮未引起撤退性子宫出血,给予雌一孕激素序贯法也未引起子宫出血。本例闭经的原因首先考虑在

A.子宫

B.卵巢

C.肾上腺

D.垂体

E.下丘脑


正确答案:A

第2题:

未婚女,28岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是

A.垂体兴奋试验

B.基础体温测定

C.染色体检查

D.激素水平测定

E.雌激素试验


正确答案:E
解析:难度适中。孕激素试验阴性的闭经患者应做雌孕激素序贯试验。

第3题:

患者女,28。未婚,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是

A、垂体兴奋试验

B、基础体温测定

C、染色体检查

D、激素水平测定

E、雌激素试验


参考答案:E

第4题:

未婚女性,28岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是

A.垂体兴奋试验

B.基础体温测定

C.雌孕激素序贯试验

D.激素水平测定

E.雌激素试验


正确答案:C

第5题:

患者女,19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛诊触及子宫,附件(-),给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。其闭经原因在

A、下丘脑

B、垂体

C、卵巢

D、子宫

E、肾上腺


参考答案:D

第6题:

女,28岁。未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。根据资料回答 76~77 题。

第 76 题 下一步最佳检查方法是{Page}


正确答案:E

第7题:

潘女士,20岁,未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。其闭经原因在( )

A.下丘脑

B.乖体

C.卵巢

D.子宫

E.肾上腺


正确答案:D

第8题:

某女,28岁,未婚,闭经2年来院就诊。肛诊:子宫正常大小,女性第二性征发育正常。黄体酮试验阴性。

如果检查结果为阳性,下列哪一项检查首选( )

A.垂体功能检查

B.基础体温测定

C.诊断性刮宫

D.雌激素试验

E.尿妊娠试验


正确答案:A

第9题:

某女,19岁,未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛诊触及子宫,附件(-),给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。其闭经原因在

A、下丘脑

B、垂体

C、卵巢

D、子宫

E、肾上腺


参考答案:D

第10题:

某女.19岁,未婚,下腹胀2月余来院就诊。肛查:子宫平位,大小质尚正常,子宫右侧扪及一直径约6~8cm大小半囊半实性包块,活动可。最可能的诊断是

A.卵巢黏液性癌
B.卵巢巧克力囊肿
C.卵巢皮样囊肿
D.阔韧带内肌瘤
E.盆腔炎性包块

答案:C
解析:
这是一道分析题,考核学生对卵巢肿瘤的鉴别诊断能力。常见错误为选A,认为青少年出现附件包块,且为半囊半实性包块,应考虑为卵巢恶性肿瘤。正确答案是C。卵巢生殖细胞肿瘤好发于儿童及青少年,成熟畸胎瘤占生殖细胞肿瘤的85%~97%,又称皮样囊肿,肿瘤多为单侧,中等大小,呈圆形或卵圆形,表面光滑,切面多为单房,腔内充满油脂和毛发,有时见牙齿或骨骼。本例患者为年轻女性,出现腹胀2月余,右附件包块,半囊半实性,活动,均符合卵巢良性肿瘤的临床表现,卵巢皮样囊肿可表现出本例的症状、体征,其他选项中,卵巢黏液性癌为恶性肿瘤,表现为病程短,发展快,肿块活动欠佳;卵巢巧克力囊肿为囊性肿物,活动欠佳;阔韧带内肌瘤多见于生育年龄的妇女,妇检触及质硬包块;盆腔炎性包块有盆腔炎病史,妇检触及囊性肿物,活动欠佳,以上均与本例临床表现不符,故本例最可能的诊断是卵巢皮样囊肿。

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