患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈

题目

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是()。

  • A、正常产程
  • B、潜伏期延长
  • C、胎儿宫内窘迫
  • D、活跃期阻滞
  • E、巨大儿
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

孕妇,孕35周。宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应考虑为

A、先兆临产

B、早产临产

C、假临产

D、足月临产

E、生理性宫缩


参考答案:B

第2题:

孕40周,头高浮,临产已6小时,宫缩50秒/3分,胎心H0次/分,破膜后突然胎心减慢为80次/分,应考虑为()。

A.胎头受压

B.宫缩过强

C.脐带脱垂

D.胎盘功能不全

E.羊水过少


正确答案:C

第3题:

患者,女,第一胎足月临产,子宫颈口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意

A、在宫缩间歇时听取

B、每次听后均有记录

C、胎心高于140次/分,低于120次/分立即通知医生

D、每次听20~ 30秒

E、每隔4小时听胎心1次


参考答案:A

第4题:

患者女,孕35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应诊断为

A.先兆流产
B.早产临产
C.假临产
D.足月临产
E.生理性宫缩

答案:B
解析:
早产即怀孕时间不足十月(37周之内)而分娩。早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律(20分钟≥4次),伴以宫颈管消退≥75%,以及进行性宫口扩张2cm以上。故选B。

第5题:

患者女性。孕1产0,孕37周,阴道流液2小时入院,查体胎头固定,宫颈成熟度评分7分,骨盆测量无异常,胎心监护无异常。正确的处理方法是

A、静脉滴注缩宫素引产

B、肌内注射地塞米松5mg,每日2次

C、等待自然临产

D、口服盐酸利托君

E、剖宫产临产


参考答案:C

第6题:

患者女,孕35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,应诊断为

A、先兆流产

B、早产临产

C、假临产

D、足月临产

E、生理性宫缩


参考答案:B

第7题:

初孕妇,29岁,孕38+周,不规律宫缩48小时,伴阴道少许血性分泌物,血压110/70 mmHg。检查:枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量径线正常,肛查宫颈未扩张。下列判断正确的是 )

A、孕1产1

B、早产

C、胎方位为ROA

D、先兆临产

E、临产


参考答案:D

第8题:

患者,女性,29岁。孕36周,规律宫缩,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,最恰当的诊断是

A、先兆早产

B、临产

C、假临产

D、早产临产

E、生理性宫缩


参考答案:D

第9题:

患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-3,骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是A、正常产程

B、潜伏期延长

C、胎儿宫内窘迫

D、活跃期阻滞

E、巨大儿

宫口开大3cm时,宫缩每2~3分钟一次,持续40秒,宫缩间歇时听胎心168次/分,下列措施错误的是A、人工破膜,观察羊水性状

B、嘱产妇左侧卧位

C、监测胎心率

D、给予孕妇吸氧

E、静滴缩宫素加速产程

临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是A、立即剖宫产

B、阴道助产分娩

C、静滴维生素K,防止产后出血

D、肌注地西泮,使孕妇保持镇静

E、左侧卧位,吸氧


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第10题:

女性,24岁。G2P0,孕40周,晚11时起宫缩为20~30秒/5~6分,4小时后30~35秒/4~5分,急诊查胎心,140次/分,宫颈消失,宫口开大2cm,有羊膜囊感。应首选的治疗措施是

A、待破膜后入院待产
B、待宫缩加密后再入院
C、立即收住院待产
D、注射哌替啶100mg,区别真假临产
E、暂留急诊室观察

答案:C
解析:
根据孕妇的宫缩变化,可判断宫缩逐渐加强且有规律,且宫口已开,考虑孕妇已进入第一产程。故急需收住院待产。 [考点] 临产的诊断及处理。

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