产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。A、胎儿娩出后，腹部置沙袋B、产后产室观察4小时C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱D、严密监测生命体征E、胎盘娩出后，应按摩子宫

题目

产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。第三产程正确的处理是（）。

A、胎儿娩出后，腹部置沙袋
B、产后产室观察4小时
C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱
D、严密监测生命体征
E、胎盘娩出后，应按摩子宫

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第1题：

（案列共用题干）某产妇，31岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是

A.立即行剖宫产

B.严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切

C.严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D.产程中，严密监测心功能

E.胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

正确答案：C

第2题：

产妇，30岁。妊娠合并心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠38+2周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg，已临产。该产妇的最佳处理方案是A、立即行剖宫产

B、严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切

C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D、产程中，严密监测心功能

E、胎儿娩出后，沙袋压迫腹部

第三产程正确的处理是A、胎儿娩出后，腹部置沙袋

B、产后产室观察4小时

C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D、严密监测生命体征

E、胎盘娩出后，应按摩子宫

护士在产褥期的处理正确的是A、教会产妇哺乳姿势

B、产后24小时内卧床休息

C、产后3天，严密监测生命体征

D、应用3天抗生素

E、病情稳定，产后10天出院

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：ABDE

问题 3 答案：ABCE

第3题：

心脏病患者，心功能Ⅱ级，妊娠38周，枕先露，胎心140次/分，有不规律宫缩，宫颈管已消失，骨盆正常。在第三产程中，不正确的处理方法是A、皮下注射吗啡

B、宫缩欠佳时，注射缩宫素

C、宫缩欠佳时，注射麦角新碱

D、胎儿娩出后，腹部置沙袋

E、按摩子宫，促进子宫收缩

下列适宜的处理原则是A、宫口开全后，行缩宫素点滴

B、监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切

C、监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D、宫口开全后，指导产妇屏气用力，尽快结束分娩

E、缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程

在产褥期中，正确的处理方法是A、产后不宜哺乳

B、产后1周出院

C、产后12小时可床旁活动

D、应用抗生素3天

E、每4小时观察生命体征1次

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

问题 3 答案：B

第4题：

第三产程中，护士不正确的处理是

A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

B.宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素

C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D.皮下注射吗啡10mg

E.胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

正确答案：C
为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。以免静脉压升高，诱发心力衰竭。

第5题：

孕妇合并心脏病，24岁，妊娠37+5周，心功能Ⅱ级，头位，胎心率正常，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，已临产。对该患者最适宜的处理方法是A、急诊剖宫产

B、静滴缩宫素，加速产程

C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D、缩宫素静脉滴注加强宫缩，缩短第一产程

E、宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

第三产程中，护士不正确的处理是A、胎儿娩出后，腹部置沙袋

B、宫缩欠佳时，可遵医嘱注射缩宫素

C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D、皮下注射吗啡10mg

E、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

护士对于产褥期的处理措施不正确的是A、鼓励母乳喂养

B、产后72小时预防心力衰竭

C、严密监测生命体征

D、应用3天抗生素

E、病情稳定，产后10天出院

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

问题 3 答案：D

第6题：

初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列选项正确的是

A、产妇取平卧位休息

B、出现心衰征象时吸氧

C、第2产程鼓励产妇屏气用力

D、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定

E、产后常规注射麦角新碱

参考答案：B

第7题：

一患有风湿性心脏病的妇女，心功能Ⅱ级，现妊娠38周，头位，胎心率正常，血压120/80mmHg（16/10.7kPa），已临产。第三产程中，下列处理措施不妥的是A、胎儿娩出后，腹部置沙袋

B、宫缩欠佳时，可注射缩宫素

C、宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D、皮下注射吗啡10mg

E、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩

产褥期处理措施中，不正确的是A、鼓励母乳喂养

B、产后24小时内卧床休息

C、每4小时观察生命体征1次

D、应用3天抗生素

E、病情稳定，产后10天出院

下列最适宜的处理方法是A、立即行剖宫产

B、严密监测产程进展，缩短第二产程，行会阴侧切

C、严密监测产程进展，缩短第二产程，给予阴道助产

D、缩宫素点滴加强宫缩，缩短第一产程

E、宫口开全后，指导产妇积极用力屏气，以尽快结束分娩，减轻心脏负担

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：D

问题 3 答案：C

第8题：

第三产程正确的处理是

A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

B.产后产室观察4小时

C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D.严密监测生命体征

E.胎盘娩出后，应按摩子宫

正确答案：ABDE

第9题：

第三产程不正确的处理是

A.胎儿娩出后，腹部置沙袋

B.产后产室观察4小时

C.宫缩欠佳时，可注射麦角新碱

D.严密监测生命体征

E.胎盘娩出后，应按摩子宫

正确答案：C
略

第10题：

在该产妇第三产程中，下列处理措施不妥的是

A、宫缩欠佳时，可注射缩宫素
B、注射麦角新碱预防产后出血过多
C、遵医嘱输血、输液
D、胎盘娩出后，应按摩子宫，促进子宫收缩
E、胎儿娩出后，腹部置沙袋

答案：B

解析：

为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，但要禁用麦角新碱。

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