王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。入院后的处理措

题目

王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。入院后的处理措施中,不正确的是()

  • A、尽量不使用镇痛药
  • B、尽快补充血容量
  • C、严密观察病情
  • D、持续胃肠减压
  • E、使用抗生素
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者男,40岁,既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是()。

A.“少吃油腻食物”

B.“规律饮食,避免饱一餐饿一餐”

C.积极治疗胆囊结石

D.“每题一杯红酒有助于我健康”

E.“检查用药,定期到门诊复查”


正确答案:D

第2题:

王先生,55岁,酗酒数年,以重症急性胰腺炎收入院。入院后的处理措施中,不正确的是A、尽量不使用镇痛药

B、尽快补充血容量

C、严密观察病情

D、持续胃肠减压

E、使用抗生素

该病人补液治疗过程中,护理措施不妥的是A、密切观察生命体征,特别是血压和脉搏

B、先输注胶体液,再输注晶体液

C、监测中心静脉压

D、补充水、电解质

E、观察并记录小时尿量

以下检查结果与病人诊断不符的是A、血清淀粉酶升高

B、尿淀粉酶升高

C、白细胞升高

D、血糖升高

E、血钙增高

该病人最易出现的脏器功能障碍是A、急性肺功能衰竭

B、急性心功能衰竭

C、急性肝功能衰竭

D、急性肠梗阻

E、中枢神经系统受损


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:A

第3题:

患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/mim,气管插管呼吸机支持,BP107/72 mmHg(多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mnHg该患者目前最适合的诊断是()

A. SIRS

B.脓毒症

C, MODS

D.急性肾衰

E.急性心衰


正确答案:C

第4题:

患者男,40岁。既往有胆囊结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎入院。出院前护士对其进行健康指导,患者的复述,不妥的是

A、“少吃油腻食物”

B、“规律进食,避免饱一餐饿一顿”

C、积极治疗胆囊结石”

D、“每天一杯红酒有助于我健康”

E、“检查用药,定期到门诊复查”


参考答案:D

第5题:

男性患者,43岁,以急性重症胰腺炎入院,入院后24h尿量100m1,辅助检查:Cr 678μmol/L,血钾6.7mmol/L,首选的治疗为

A.利尿药

B.积极治疗原发病

C.立即行血液透析

D.肾上腺糖皮质激素

E.注射胰岛素


正确答案:C

第6题:

患者男,40岁,因酗酒后突发中上腹疼痛4小时,伴向腰背部呈带状放射,入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的因素是

A.温度

B.疼痛

C.噪声

D.环境陌生

E.知识缺乏


正确答案:B

第7题:

患者男,60岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎

B、胰管阻塞

C、胆管疾病

D、暴饮暴食

E、酗酒

入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是A、控制体重

B、避免胃扩张

C、减少胃液分泌

D、减少胰液分泌

E、解除胰管痉挛


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第8题:

患者,男,60岁,因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎

B、胰管阻塞

C、胆管疾病

D、暴饮暴食

E、酗酒

入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是A、控制体重

B、避免胃扩张

C、减少胃液分泌

D、减少胰液分泌

E、解除胰管痉挛

入院后确诊该患者胰腺炎为重症,最能提示该诊断的实验室检查结果是A、低血磷

B、低血糖

C、低血钙

D、血清淀粉酶显著增高

E、血白细胞计数明显增高


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:C

第9题:

患者男,40岁,因酗酒后突发中上腹疼痛4小时,伴向腰背部呈带状放射。入院后诊断为急性胰腺炎。此时影响护患沟通的患者因素是

A、温度

B、疼痛

C、噪声

D、环境陌生

E、知识缺乏


参考答案:B

第10题:

患者,女性,35岁,因"急性胰腺炎"入院。其病因不可能是

A.胰腺被病原体感染
B.胆结石
C.胰管肿瘤
D.酗酒
E.暴饮暴食

答案:A
解析:

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