简述吗啡、哌替啶、海洛因中毒机制及临床表现。

题目

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第1题：

阿片类依赖者脱毒时宜选用下列哪种药物

A、海洛因

B、吗啡

C、哌替啶

D、美沙酮

E、阿芬太尼

参考答案：D

第2题：

有关吗啡与哌替啶比较的叙述，正确的是

A．吗啡的成瘾性弱于哌替啶

B．吗啡的呼吸抑制强于哌替啶

C．吗啡的镇痛作用与哌替啶相似

D．治疗量吗啡的不良反应较哌替啶多且严重

E．分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡

正确答案：E

第3题：

不属于阿片类的成瘾物质是

A、海洛因

B、吗啡

C、美沙酮

D、哌替啶

E、可卡因

参考答案：E

第4题：

简述吗啡、哌替啶的药理作用及临床用途？

正确答案:吗啡的药理作用：
（1）中枢神经系统，
①镇痛作用
②镇静、致欣快作用
③抑制呼吸
④镇咳
⑤缩瞳
⑥催吐
（2）平滑肌
①胃肠道平滑肌，减慢胃蠕动，提高小肠几大肠的平滑肌
②胆道平滑肌，胆总管、胆囊内压升高，上腹不适
③降低子宫张力、收缩频率、收缩幅度，延长产程；提高膀胱外括约肌张力和膀胱容积--尿潴留。
（3）心血管系统，对心率和节律无明显影响
①外周交感活性降低，扩张血管-直立性低血压
②CO₂潴留，扩张脑血管-升高颅内压
（4）免疫系统，抑制作用，抑制淋巴细胞增殖，细胞因子减少抑制HIV病毒蛋白诱导的免疫反应。
临床用途：
（1）镇痛
（2）心源性哮喘
（3）止泻
哌替啶的药理作用：
相似吗啡，镇静、镇痛、抑制呼吸、催吐、心血管作用（体位性低血压、颅内压升高）。不同于吗啡，镇痛弱于吗啡，为吗啡的1/10，持续时间短（2-4h），抑制呼吸维持时间短，镇咳作用弱、无便秘（止泻）、不抑制产程（不对抗缩宫素）、瞳孔变化不大，成瘾性及耐受性轻。
临床用途：
（1）镇痛
（2）代替吗啡用于心源性哮喘
（3）麻醉前给药及人工冬眠

第5题：

关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是

A．哌替啶中毒可导致惊厥

B．哌替啶效力不及吗啡

C．海洛因镇痛作用远高于吗啡

D．海洛因的成瘾性远高于吗啡

E．海洛因致死量低于吗啡

正确答案：E

第6题：

下列药物可用于海洛因成瘾的戒除治疗的是()。

A、吗啡

B、海洛因

C、哌替啶

D、美沙酮

参考答案：D

第7题：

用于吗啡及海洛因成瘾者脱毒治疗的药物是

A．吗啡

B．曲马朵

C．哌替啶

D．芬太尼

E．美沙酮

正确答案：E

第8题：

关于镇痛作用强弱排列顺序正确是

A.美沙酮最强，哌替啶次之，吗啡最弱

B.美沙酮最强，吗啡次之，哌替啶最弱

C.吗啡最强，哌替啶次之，美沙酮最弱

D.吗啡最强，美沙酮次之，哌替啶最弱

E.哌替啶最强，吗啡次之，美沙酮最弱

正确答案：B
盐酸哌替啶镇痛作用为吗啡的1／10倍，盐酸美沙酮镇痛作用为吗啡的2～3倍

第9题：

下列哪种药物主要产生精神依赖性？（）

A、吗啡
B、海洛因
C、致幻剂
D、哌替啶
E、乙醇

正确答案:C

第10题：

阿片类物质，不包括（）

A、吗啡
B、海洛因
C、美沙酮
D、可卡因
E、哌替啶

正确答案:D

简述吗啡、哌替啶、海洛因中毒机制及临床表现。

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