男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌该病诊断首先考虑()。A、淋病B、滴虫性尿道炎C、尖锐湿疣D、梅毒E、艾滋病

题目

男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌该病诊断首先考虑()。

  • A、淋病
  • B、滴虫性尿道炎
  • C、尖锐湿疣
  • D、梅毒
  • E、艾滋病
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第1题:

男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌该病诊断首先考虑A、淋病

B、滴虫性尿道炎

C、尖锐湿疣

D、梅毒

E、艾滋病

做此病原菌培养最好在A、排尿后

B、陈旧尿内

C、排尿后1~2小时

D、尿道外口要用强力杀菌剂消毒后

E、用转送的培养基取材

如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是A、大观霉素(壮观霉素)

B、红霉素

C、四环素

D、氟哌酸

E、螺旋霉素


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

男性患者就诊时尿道口红肿,溢脓,尿道外口刺痛,排尿后疼痛减轻,清晨起床后分泌物较多。分泌物涂片行革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰染色阴性球菌。初步诊断为

A、支原体性尿道炎

B、淋菌性尿道炎

C、衣原体性尿道炎

D、梅毒

E、艾滋病


参考答案:B

第3题:

(题干)某男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。 该病诊断首先考虑( )A.淋病

B.滴虫性尿道炎

C.尖锐湿疣

D.梅毒

E.艾滋病

如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是( )

A.大观霉素(壮观霉素)

B.红霉素

C.四环素

D.氟哌酸

E.螺旋霉素

做此病原菌培养最好在( )A.排尿后

B.陈旧尿内

C.排尿后1~2小时

D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后

E.用转送的培养基取材

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:C

第4题:


患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌

如此病原菌属耐青霉素菌株的感染,首选药物是
A.壮观霉素
B.红霉素
C.四环素
D.诺氟沙星
E.螺旋霉素

答案:A
解析:

第5题:

患者,男性,25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。诊断为淋病。做病原菌培养后发现该病原菌属耐青霉素菌株,首选药物应为

A:壮观霉素
B:红霉素
C:四环素
D:诺氟沙星
E:螺旋霉素

答案:A
解析:

第6题:

患者男,38岁,因“尿道口刺痒,脓性分泌物2周”来诊。1个月前有不洁性接触史。查体:包皮、龟头无异常,可见中等量黏液脓性分泌物自尿道口溢出。分泌物涂片镜检:未见白细胞内革兰阴性双球菌。最可能的诊断是A、非淋菌性尿道炎

B、非特异性尿道炎

C、淋病

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎

关于该病,叙述正确的是A、40%~60%由沙眼衣原体D-K血清型引起

B、尿道分泌物涂片革兰染色可见多形核白细胞中有革兰阴性球菌

C、尿道分泌物涂片,100倍油镜下每视野多形核白细胞数不超过4个

D、性接触不是主要的传播途径

E、病原体为淋球菌

关于非淋菌性尿道炎的治疗原则,叙述错误的是A、早期诊断,早期治疗

B、及时、足量、规则治疗

C、不同病情采用不同的治疗方案

D、同时治疗性伴

E、抗衣原体、支原体、真菌联合用药


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:E

第7题:

患者男性,25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大、触痛。尿道分泌物涂片:镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。诊断为淋病。做此病原菌培养最好在

A.排尿后
B.排尿前
C.排尿后1~2小时
D.尿道外口要用强力杀菌剂消毒后
E.用转送的培养基取材

答案:C
解析:

第8题:

患者男性,27岁。尿道口脓性分泌物3天,5天前有不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为

A、淋病

B、滴虫性尿道炎

C、尖锐湿疣

D、梅毒

E、艾滋病


参考答案:A

第9题:

患者男性,25岁。尿道口脓性分泌物3天。5天前不洁性接触史。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片镜下可见大量多核形白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌。考虑患者为

A.淋病
B.滴虫性尿道炎
C.尖锐湿疣
D.梅毒
E.艾滋病

答案:A
解析:
患者男性有急性尿道炎表现,有不洁性接触史,致病菌革兰阴性双球菌属奈瑟淋球菌特点,符合淋病表现。

第10题:

男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病

确诊淋病的检验结果应是
A.分泌物中可见革兰阴性双球菌
B.外周血白细胞增高11×10/L
C.尿常规检查有脓细胞
D.分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌
E.分泌物中查见脓细胞

答案:D
解析:
1.多形核白细胞内查见革兰阴性的淋病双球菌,则诊断成立。

2.男性淋病患者可合并前列腺炎。

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