男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无

题目

男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断为()。

  • A、维生素D缺乏性佝偻病
  • B、维生素D缺乏性佝偻病早期
  • C、维生素D缺乏性佝偻病活动期
  • D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期
  • E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
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第1题:

患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多。吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的原因是

A、生活环境不良

B、缺少母乳喂养

C、父母日常护理不当

D、缺乏维生素D

E、慢性腹泻


参考答案:D

第2题:

男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断为A、维生素D缺乏性佝偻病

B、维生素D缺乏性佝偻病早期

C、维生素D缺乏性佝偻病活动期

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

欲明确诊断,目前最有必要做的检查为A、血生化检查和X线检查

B、更全面的体检

C、请内分泌科会诊

D、请内科专家会诊,排除软骨营养不良

E、请肾脏专科医生会诊,排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第3题:

佝偻病激期主要临床表现是

A.睡眠不安,夜惊

B.烦躁多哭,多汗

C.突然抽搐,重者可突然窒息

D.骨骼系统改变

E.动作与语言发育迟滞


正确答案:D
D。活动期(激期)早期维生素D缺乏的婴儿未经治疗,继续加重,出现PTH功能亢进,钙、磷代谢失常的典型骨骼改变。

第4题:

男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸

首先考虑的诊断是
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D缺乏性佝偻病早期
C.维生素D缺乏性佝偻病活动期
D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

答案:C
解析:

第5题:

(共用题干)患儿,男,5个月。出生于北方11月份,人工喂养,未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

该患儿口服维生素D治疗量后一个月,改剂量为每日( )。

A.400IU
B.350IU
C.250IU
D.300IU
E.200IU

答案:A
解析:
维生素D制剂口服法:初期每日2000~4000IU,4周后改预防量,每日400IU。

第6题:

患儿女,11个月。多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于

A、前驱期

B、初期

C、激期

D、恢复期

E、后遗症期


参考答案:C

第7题:

患儿男,4个月。近1个月来烦躁,夜间啼哭,睡眠不安,易惊醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

A.生活环境不良
B.缺少母乳喂养
C.父母日常护理不当
D.缺乏维生素D
E.慢性腹泻

答案:D
解析:
根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。

第8题:

佝偻病激期的主要临床特点是

A、睡眠不安,夜惊

B、烦躁易哭,多汗

C、骨骼系统改变

D、突然抽搐,重者可发生窒息

E、动作与语言发育迟缓


参考答案:C

第9题:

(共用题干)患儿,男,5个月。出生于北方11月份,人工喂养,未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。

该患儿目前处于疾病的( )。

A.暴发期
B.后遗症期
C.恢复期
D.初期
E.激期

答案:D
解析:
维生素D缺乏性佝偻病初期:多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象,出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦,出现枕部秃发。而激期除有上述症状外,主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。根据该患儿临床表现,说明该患儿目前处于疾病的初期。

第10题:

患儿男,8个月,因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/d两天。此患儿体检时最可能出现的体征为()

  • A、无异常
  • B、落日眼
  • C、脊柱侧弯
  • D、方颅、乳牙未出
  • E、皮肤干燥,弹性差

正确答案:D

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